「生理學(xué)」當(dāng)一伸肌被過度牽拉時(shí)，張力會(huì)突然降低，其原因是：
A.疲勞
B.負(fù)反饋
C.回返性抑制
D.腱器官興奮
E.肌梭敏感性降低
學(xué)員提問：老師，請(qǐng)問為什么？
答案與解析：本題的正確答案是Ｄ。
分布于肌腱膠原纖維之間的牽張感受裝置，稱為腱器官。
腱器官是一種張力感受器，腱器官與梭外肌纖維呈串聯(lián)關(guān)系，其功能與肌梭功能不同，是感受肌肉張力變化的裝置。當(dāng)梭外肌纖維發(fā)生等長(zhǎng)收縮時(shí)，腱器官的傳入沖動(dòng)發(fā)放頻率不變，肌梭的傳入沖動(dòng)頻率減少；當(dāng)肌肉受到被動(dòng)牽拉時(shí)，腱器官和肌梭的傳入沖動(dòng)發(fā)放頻率均增加。因此，腱器官是一種張力感受器，而肌梭是一種長(zhǎng)度感受器。
此外，腱器官的傳入沖動(dòng)對(duì)同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起牽拉抑制作用，而肌梭的傳入沖動(dòng)對(duì)同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起興奮作用。一般認(rèn)為，當(dāng)肌肉受到牽拉時(shí)，首先興奮肌梭的感受裝置發(fā)動(dòng)牽張反射，引致受牽拉的肌肉收縮以對(duì)抗?fàn)坷?；?dāng)牽拉力量進(jìn)一步加大時(shí)，則可興奮腱器官使?fàn)繌埛瓷涫芤种疲员苊獗粻坷募∪馐艿綋p傷。
「生物化學(xué)」下列關(guān)于氧化磷酸化偶聯(lián)機(jī)理的化學(xué)滲透學(xué)說的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.H+不能自由透過線粒體膜
B.呼吸鏈中遞氫體可將H+泵到線粒體內(nèi)膜外側(cè)
C.線粒體內(nèi)膜外側(cè)pH高于膜內(nèi)側(cè)
D.在線粒體內(nèi)膜內(nèi)外，H+形成跨膜梯度
E.在偶聯(lián)部位，能量用于ADP+Pi→ATP
學(xué)員提問：老師，請(qǐng)問為什么？
答案與解析：本題的正確答案是Ｃ。
化學(xué)滲透假說的基本要點(diǎn)是電子經(jīng)呼吸鏈傳遞時(shí)，驅(qū)動(dòng)質(zhì)子從線粒體內(nèi)膜的基質(zhì)側(cè)到線粒體內(nèi)膜的胞漿側(cè)，從而形成跨線粒體內(nèi)膜的質(zhì)子電化學(xué)梯度。電子傳遞鏈驅(qū)動(dòng)質(zhì)子出線粒體，形成可測(cè)定的電化學(xué)梯度。由于質(zhì)子在線粒體外側(cè)，所以線粒體內(nèi)膜外側(cè)ＰＨ低于膜內(nèi)側(cè)。
「藥理學(xué)」一名癲痛大發(fā)作的患者，因服用過量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送醫(yī)院急救。問，不該采取哪項(xiàng)措施：
A.人工呼吸
B.靜滴呋塞米
C.靜滴碳酸氫鈉
D.靜滴氯化銨
E.靜滴貝美格
學(xué)員提問：老師，請(qǐng)解釋？
答案與解析：本題的正確答案是Ｄ。
苯巴比妥為弱酸性藥物，苯巴比妥中毒，應(yīng)加用堿性藥物以增加藥物排泄。
而氯化銨為弱酸性藥物，臨床應(yīng)用時(shí)，可抑制苯巴比妥的解離，增加腎小管對(duì)苯巴比妥的重吸收，從而抑制苯巴比妥從體內(nèi)的排除。
所以，不能靜滴氯化銨，此題答案為D.
「流行病學(xué)」某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡與總?cè)巳?a href="http://m.genyda.com/jibing/xinjigengsi/" target="_blank" title="心肌梗死" class="hotLink">心肌梗死預(yù)期死亡的研究中，糖尿病患者心肌梗死死亡人數(shù)15000人，該人群預(yù)期死亡數(shù)為8000人，SMR等于
A.7000
B.53.3％
C.46.7％
D.188％
E.不能計(jì)算
學(xué)員提問：老師，請(qǐng)問該題如何計(jì)算？
答案與解析：本題的正確答案是Ｄ。
SMR以全人口中死亡率作為標(biāo)準(zhǔn)，算出該觀察人群的理論死亡人數(shù)，再求觀察人群的死亡人數(shù)與理論死亡人數(shù)之比，即得標(biāo)化死亡比（SMR）。
本題中：觀察人群的死亡人數(shù)為15000，理論死亡人數(shù)為8000，所以本題的SMR＝15000/8000×100%＝188%.
「衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)」正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù)μ與σ，曲線形狀越扁平，意味著
A.μ越大
B.μ越小
C.σ越大D.μ與σ越接近
E.σ越小
學(xué)員提問：老師，請(qǐng)問為什么？
答案與解析：本題的答案是Ｃ。
正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù)μ和σ，參數(shù)μ即正態(tài)總體的均數(shù)，它描述了正態(tài)分布的集中趨勢(shì)位置，參數(shù)σ是正態(tài)總體的標(biāo)準(zhǔn)差，它描述正態(tài)分布的離散程度，σ越小，分布越集中，曲線的形狀越“瘦高”，σ越大，分布越離散，曲線的形狀越“矮胖”，即曲線形狀越扁平，σ越大。本題的答案是Ｃ。
「醫(yī)學(xué)微生物學(xué)」螺旋體在生物學(xué)上的位置是介于
A.細(xì)菌與原蟲之間
B.細(xì)菌與病毒之間
C.細(xì)菌與真菌之間
D.真菌與原蟲之問
E.立克次體與病毒之間
學(xué)員提問：老師，請(qǐng)問為什么？謝謝
答案與解析：本題的答案是Ａ。
螺旋體在生物學(xué)上的位置介于細(xì)菌與原蟲之間。它與細(xì)菌的相似之處是：具有與細(xì)菌相似的細(xì)胞壁，內(nèi)含脂多糖和胞壁酸，以二分裂方式繁殖，無定型核（屬原核型細(xì)胞），對(duì)抗生素敏感；與原蟲的相似之處有：體態(tài)柔軟，胞壁與胞膜之間繞有彈性軸絲，借助它的屈曲和收縮能活潑運(yùn)動(dòng)，易被膽汁或膽鹽溶解。在分類學(xué)上由于更接近于細(xì)菌而歸屬在細(xì)菌的范疇。
「勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)」某化學(xué)試劑廠工人，男，30歲，工作時(shí)突然感覺頭暈、氣急、胸悶、咳嗽、吐粉紅色泡沫痰。X線胸透：肺紋理增粗、紊亂，兩肺散在大小不等的片狀陰影，邊緣模糊?？紤]是哪種氣體中毒：
A.氯氣
B.硫化氫
C.氰化氫
D.一氧化碳
E.甲烷
學(xué)員提問：老師，其他各選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的中毒方式？謝謝
答案與解析：本題的答案是Ａ。
一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)：
1、急性中毒：
?。?）輕度中毒：劇烈頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐、輕微意識(shí)障礙。
血液檢查：HbCO含量大于10%.
（2）中度中毒：此外，出現(xiàn)輕度到中度昏迷，恢復(fù)后無后遺癥。
血液檢查：HbCO含量大于30%.
?。?）重度中毒：深度昏迷、去大腦皮層狀態(tài)、并發(fā)腦水腫、休克、心肌損害、肺水腫、呼吸衰竭、椎體外系表現(xiàn)。
血液檢查：HbCO含量大于50%.
?。?）急性CO中毒遲發(fā)型腦病：急性CO中毒意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過2～60天假愈期，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。如癡呆、帕金森綜合癥、偏癱、大小便失禁，繼發(fā)癲癇。
氰化氫中毒的毒作用表現(xiàn)：
氰化氫為劇毒類，"電擊樣"死亡。輕度中毒有眼睛和呼吸道刺激癥狀，口唇麻木、惡心等；中度中毒有嘆息樣呼吸、皮膚粘膜櫻桃紅色；嚴(yán)重中毒可分為以下四期：
1、前驅(qū)期：眼、咽和上呼吸道刺激，苦杏仁味；
2、呼吸困難期：呼吸困難，恐怖感；
3、痙攣期：昏迷，強(qiáng)直和陣發(fā)性抽搐；大小便失禁、肺水腫、呼吸衰竭；
4、麻痹期：肌肉松弛、呼吸停止，心跳停止而死亡。
硫化氫中毒的毒作用表現(xiàn)：
1、急性中毒：
輕度中毒：眼睛、呼吸道刺激癥狀、頭痛、頭昏、乏力、惡心、眼結(jié)膜充血、肺部干啰音；
中度中毒：明顯頭痛，輕度意識(shí)障礙，明顯的呼吸道刺激癥狀，視物模糊、角膜潰瘍、肺部干、濕羅音，肺 紋理加重或有片狀陰影；
重度中毒：昏迷、肺水腫、呼吸衰竭、電擊樣死亡。
2、慢性中毒：呼吸道炎癥、角膜糜爛、角膜炎、類神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)功能紊亂。
甲烷中毒的毒作用表現(xiàn)：
主要為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。輕者頭痛、頭暈、胸悶、惡心、嘔吐、乏力，重者昏迷、紫紺、咳嗽、胸痛、呼吸急促、呼吸困難、抽搐、心律失常，部分病例出現(xiàn)精神癥狀。有腦水腫、肺水腫、心肌炎、肺炎等并發(fā)癥。心電圖檢查可出現(xiàn)心動(dòng)過速或過緩心房顫動(dòng)ST-T改變左室高電壓。X線檢查可有肺部紋理增粗增多、單側(cè)或雙側(cè)邊緣不清的肺部點(diǎn)、片狀陰影。
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