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便秘的發(fā)病機(jī)制

  食物在回腸經(jīng)消化吸收后,余下的不能再度吸收的食糜殘渣隨腸蠕動由小腸排至結(jié)腸,結(jié)腸黏膜再進(jìn)一步吸收水分及電解質(zhì),糞便一般在橫結(jié)腸內(nèi)逐步形成,最后運(yùn)送達(dá)乙狀結(jié)腸、直腸。直腸黏膜受到糞便充盈擴(kuò)張的機(jī)械性刺激,產(chǎn)生感覺沖動,沖動經(jīng)盆腔神經(jīng)、腰骶脊髓傳入大腦皮質(zhì),再經(jīng)傳出神經(jīng)將沖動傳至直腸,使直腸肌發(fā)生收縮,肛門括約肌松弛,緊接著腹肌與膈肌同時收縮使糞便從肛門排出體外。以上即是正常的排便反射過程。如果這一排便反射過程的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙時均可導(dǎo)致便秘。以下因素都是發(fā)生便秘的重要原因:

  1.攝入的食物或水分過少,使腸內(nèi)的食糜殘渣或糞便的量亦少,不足以刺激結(jié)腸的正常蠕動。

  2.腸道的蠕動減弱或腸道肌肉張力減低。

  3.腸腔有狹窄或梗阻存在,使正常的腸蠕動受阻,導(dǎo)致糞便不能下排,例如腸梗阻或左半結(jié)腸癌

  4.排便反射過程中任何環(huán)節(jié)有障礙或病變時均可發(fā)生便秘,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理例如直腸黏膜機(jī)械性刺激的感覺減弱,盆腔神經(jīng)、腰骶脊髓神經(jīng)病變,肛門括約肌痙攣、腹肌及膈肌收縮運(yùn)動減弱等。

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