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公衛(wèi)醫(yī)師考試輔導(dǎo):結(jié)核性胸膜炎治療

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  結(jié)核性胸膜炎治療是公衛(wèi)醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  (一)抗結(jié)核藥物治療

  多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。

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  少量積液不需穿刺抽液,胸液量多,或經(jīng)抗結(jié)核藥物治療3~4周胸液仍多,均需抽液,以減輕結(jié)核中毒癥狀及因胸液量大所致的呼吸困難,防止纖維蛋白沉積而引起的胸膜增厚、粘連。每次抽液量以不超過1000ml為宜,若一次抽液量過大、過快可使胸內(nèi)壓力驟降引起肺水腫和循環(huán)障礙。胸穿抽液可并發(fā)“胸膜反應(yīng)”,患者頭暈出汗,面色蒼白,脈搏細(xì)數(shù),四肢發(fā)涼,血壓下降。此時(shí)應(yīng)立即停止抽液,讓病人平臥,多能自行恢復(fù)。必要時(shí)皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml.

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  改善毒性癥狀,加速胸液的吸收,減少胸膜肥厚和粘連,導(dǎo)致結(jié)核的播散,在充分抗結(jié)核藥物治療的同時(shí),可加用,通常使用潑尼松每日30mg,分3次口服,逐漸減量,一般療程約4~6周。

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2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試

直播時(shí)間:1月28日

直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試

針對(duì)人群:所有人群

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