急性闌尾炎的病因和病理——小兒外科主治醫(yī)師考試輔導資料
急性闌尾炎的病因和病理是小兒外科主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點，下面是小兒外科主治醫(yī)師考試關于急性闌尾炎的病因和病理的輔導資料，請參考：
一、病因
1.最常見的原因：闌尾管腔阻塞。阻塞原因最常見的是淋巴濾泡的明醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理顯增生。還有糞石梗阻。
2.細菌入侵：多為革蘭陰性桿菌及厭氧菌。
二、病理類型（表格記憶）
| 名稱 | 腹痛* | 病理表現(xiàn) |
| 急性單純性闌尾炎 | 輕度隱痛 | 病變多限于粘膜層和粘膜下層。 各層水腫及中性粒細胞浸潤 粘膜表面有小潰瘍和出血點。 |
| 急性化膿性闌尾炎 | 陣發(fā)性脹痛和劇痛 | 潰瘍深達肌層和漿膜層。 管壁各層小膿腫形成。 表面有膿性滲出物。 |
| 急性壞疽性闌尾炎伴闌尾穿孔 | 1.持續(xù)性劇烈腹痛。 2.穿孔后，壓力驟減，腹痛暫時減輕，出現(xiàn)腹膜炎后，又加劇。 | 闌尾管壁全層壞死或部分壞死。 呈紫黑色或黑色， 可發(fā)生穿孔，穿孔部位：闌尾根部和尖端。 |
| 闌尾周圍膿腫 | 存在，不劇烈 | 大網(wǎng)膜移至右下腹， 將闌尾包裹并形成粘連。 |
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