乳房疾病考點總結——小兒外科主治醫(yī)師考試輔導資料

　　小兒外科主治醫(yī)師考試乳房疾病考考點總結如下：

　　·癌腫累及Cooper韌帶引起酒窩征，皮下淋巴管被癌細胞阻塞引起桔皮征。

　　·乳腺鉬靶檢查惡性病變表現(xiàn)為高密度陰影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀，沙礫樣鈣化。

　　·乳腺腫物細針穿刺細胞學檢查可以明確診斷。

　　·乳頭溢出血性液體，最可能的診斷是乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤。

　　·乳腺增生癥的臨床特點是考試重點。

　　·急性乳腺炎的主要病原菌是：金黃色葡萄球菌。

　　·預防哺乳期乳腺炎應積極哺乳，避免淤乳，嬰兒不含乳頭睡覺，防止乳頭損傷，哺乳后清洗乳頭。

　　·乳房纖維腺瘤好發(fā)于20－25歲，與雌激素作用活躍有密切關系。

　　·乳腺癌的病理、診斷、臨床分期和治療是考試重點。

　　·乳腺癌中最常見的類型是浸潤性非特殊癌。

　　·右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結轉(zhuǎn)移最初多見于右腋窩，右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機會較多。

　　·乳腺癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移依次為肺、骨、肝。

　　·血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在乳腺癌晚期的概念已被否定。

　　·有些乳腺癌在臨床發(fā)現(xiàn)腫塊之前已有血運轉(zhuǎn)移。

　　·炎性乳癌多見于哺乳期年輕女性，病變?nèi)榉科つw炎癥樣表現(xiàn)，預后差，治療為化療加放療。

　　·乳腺內(nèi)有單發(fā)質(zhì)硬、活動差的腫物多考慮乳腺癌診斷，乳腺鉬靶檢查是常用的輔助檢查。

　　·乳腺癌的治療首選手術，乳腺癌改良根治術式。目前認為影響醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理乳腺癌預后的主要因素是正確的乳腺癌綜合治療。

　　·浸潤性乳腺癌伴腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移是輔助化療指征。

　　·早期腫瘤可行保乳手術，乳腺癌局部廣泛切除加腋窩淋巴結清掃術加術后放化療。

　　·浸潤性導管癌行改良根治術后，腋窩淋巴結、雌激素受體和孕激素受體陰性者，術后給予化療（CAF方案）。

　　·浸潤性導管癌行改良根治術后，雌激素和孕激素受體陽性者，術后給予內(nèi)分泌治療（他莫昔芬）。

　　·WHO關于乳腺癌的TNM分期中，T3是指腫瘤直徑>5cm。