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慢性白血病的臨床分期——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

2009-10-22 16:11 來源:醫(yī)學教育網     【 】【打印】【我要糾錯

  白血病是一類造血干細胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增殖聚集,并可浸潤全身器官和組織,而正常造血受抑制。根據白血病細胞的成熟程度和自然病程,將白血病分為急性白血病和慢性白血病。

  臨床分期可分為三期。

  (一)慢性期

  病情穩(wěn)定。

  (二)加速期

  發(fā)熱,體重下降,脾進行性腫大,逐漸出現(xiàn)貧血和出血。慢性期有效的藥物失效。嗜堿粒細胞增高>20%,血或骨髓細胞中原始細胞>10%。除Ph染色體又出現(xiàn)其他染色體異常。

  (三)急變期

  臨床表現(xiàn)同急性白血病。骨髓中原始細胞或原淋幼淋>20%,一般為30%~80%;骨髓或血中原粒細胞+早幼粒細胞≥30%;出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤。慢粒急變多數為急粒變,也可轉為急淋,少數轉為醫(yī)學|教育網搜集整理M4、M5、M6、M7。

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