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二尖瓣狹窄的病因和病理——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

2009-10-22 13:03　來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　　　【大 中 小】【打印】【我要糾錯(cuò)】

　　二尖瓣狹窄的病因和病理是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于二尖瓣狹窄的病因和病理的輔導(dǎo)資料，請(qǐng)參考：

　　一、病因

　　（一）風(fēng)濕性：最常見(jiàn)，20-40歲，女性多見(jiàn)，多出現(xiàn)于首次風(fēng)濕熱后2年以上。

　　（二）其他：先天性畸形、老年人二尖瓣環(huán)鈣化、結(jié)締組織病等極為少見(jiàn)。

　　二、病理及病理生理

　　（一）病理：正常二尖瓣口面積約4～6cm2，瓣口面積<2cm2時(shí)就有血流動(dòng)力醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理學(xué)障礙。

　　1.輕度狹窄，瓣口面積1.5～2.0cm2。

　　2.中度狹窄，瓣口面積1.0～1.5cm2。

　　3.重度狹窄，瓣口面積＜1.0cm2。

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　　二尖瓣狹窄→左房代償性擴(kuò)張、肥厚（左房代償期）

　　↓

　　左房壓力升高→肺靜脈、肺毛細(xì)血管壓力升高（左房衰竭期）

　　↓

　　肺動(dòng)脈高壓→右心室肥厚、擴(kuò)張→右心衰竭期

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