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臨床技能實操訓(xùn)練營

女性癲癇治療有哪些區(qū)別?

2010-04-10 19:04 來源:
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  藥物治療總體是這樣,癲癇病人整體來看,大概60%、70%通過正確的診斷、正規(guī)的治療、正確的選藥都能夠有比較理想的效果。

  難治性癲癇大概是25%,四分之一,難治性癲癇本身原性比較強,還有一些合并的器質(zhì)性損害,所以我們在治療過程中還是要堅定信心,首先還是要有一個正確的診斷。

  因為癲癇多見于兒童和青少年,有些癲癇只是在整個生命過程中的一個階段,只是占幾年或者是五六年、四五年,它是能夠過去的,所以在這個過程中,我們抗癲癇治療,幫他渡過這段時間,將來還是能夠很好的痊愈,還是能夠很好的學習、工作,甚至結(jié)婚生育都是可以的。

  有些病人非常擔心藥物的副作用,實際上任何藥物都有副作用,沒有副作用的藥物在國家是不能稱之為藥,在藥典上不承認它有藥的作用,包括中藥,在抗癲癇的一些中藥里面有一些是有毒的藥物,這些方面要正確認識。我們的主要問題是怎么能夠充分的發(fā)揮藥物的作用,避免藥物的副作用,這樣來發(fā)揮它的作用。 所以對于女性癲癇的問題,在我治療過程中有很多女性病人,她主要還是擔心藥物的副作用。

  有一些女性癲癇病人想懷孕,特別是農(nóng)村的婦女,結(jié)婚好多年了,現(xiàn)在還是有一些傳統(tǒng)的壓力,比如她沒有孩子,在農(nóng)村就抬不起頭來,她就不顧一切的要懷孕。她最常用的方法就是停藥,自己就停藥了,實際上我碰到一個病人她自己停藥的結(jié)果就是懷了孕了,結(jié)果頻繁的大發(fā)作,孩子也流產(chǎn)了醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理。 所以有些有了大發(fā)作以后,雖然孩子沒有流產(chǎn),但是大夫還是建議她這個孩子不能要,特別在三個月以內(nèi)的胎兒,對于缺氧非常的敏感,如果在這個期間有大發(fā)作就不能要這個孩子了。所以說要避免這樣一個偏向。

  但是同時服用很多的藥也有問題,如果多種抗癲癇藥物,可能對胎兒的致畸影響就比較明顯,特別是有一些藥物致畸作用還是比較明顯的,像苯巴比妥這些藥物,在懷孕的婦女當中要盡量減少使用。有一些抗癲癇的西藥,根據(jù)十幾年的觀察,致畸作用是比較輕微是基本沒有的,比如像利必通,在國外推薦為是妊娠癲癇婦女可以單藥使用的這樣一些藥物,還有奧卡西平這些藥物可能都是稍微的安全一些,相對來說。所以要在醫(yī)生指導(dǎo)之下,既很好的服用藥物,防止癲癇發(fā)作,另外一方面,也能夠順利的懷孕、妊娠、分娩,這樣的話可能會有一個很好的過程。

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