
動脈穿刺技術(shù)是臨床醫(yī)師實踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
動脈穿刺技術(shù)的適應證
1.嚴重休克需急救的病人,經(jīng)靜脈快速輸血后情況未見改善,須經(jīng)動脈提高冠狀動脈灌注量及增加有效血容量。
2.麻醉或手術(shù)期以及危重病人持續(xù)監(jiān)測動脈血壓。
3.施行特殊檢查或治療,如血氣分析,選擇性血管造影和治療,心導管置入,血液透析治療等。
動脈穿刺技術(shù)的禁忌證
1.慢性嚴重心、肺或腎臟疾病、晚期腫瘤。
2.周圍皮膚炎癥或動脈痙攣以及血栓形成。
3.有出血傾向者。
動脈穿刺技術(shù)的操作步驟
以撓動脈穿刺為例:
1.腕下墊紗布卷,背伸位,常規(guī)皮膚消毒、鋪洞巾。
2.術(shù)者戴好帽子口罩,立于病人穿刺側(cè),戴無菌手套,以左手示指和中指在橈側(cè)腕關(guān)節(jié)上2cm動脈搏動明顯處固定欲穿刺的動脈。
3.右手持注射器(肝素生理鹽水沖洗),在兩指間垂直或與動脈走向呈40度角刺入。如見鮮紅色血液直升入注射器,表示已刺入動脈。
4.用左手固定原穿刺針的方向及深度,右手以最大速度注射藥液或采血。操作完畢,迅速拔出針頭,局部加壓不得少于5分鐘。
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