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考試輔導
(一)工作目標。
協(xié)助患者更換清潔衣服,滿足舒適的需要。
(二)工作規(guī)范要點。
1.遵循標準預防,安全的原則。
2.告知患者,做好準備。評估患者病情、意識、肌力、移動能力、有無肢體偏癱、手術、引流管及合作能力等。
3.根據(jù)患者的體型,選擇合適、清潔衣服,保護患者隱私。
4.根據(jù)患者病情采取不同的更衣方法,病情穩(wěn)定可采取半坐臥位或坐位更換;手術或臥床可采取軸式翻身法更換。
5.更衣原則是醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理:
(1)脫衣方法:無肢體活動障礙時,先近側,后遠側;一側肢體活動障礙時,先健側,后患側;
?。?)穿衣方法:無肢體活動障礙時,先遠側,后近側;一側肢體活動障礙時,先患側,后健側;
6.更衣過程中,注意保護傷口和各種管路,注意保暖。7.更衣可與溫水擦浴、會陰護理等同時進行。
(三)結果標準。
1.患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務滿意。
2.護理過程安全,患者出現(xiàn)異常情況時,護士處理及時。