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偏執(zhí)型精神分裂癥日常護理方案

2010-01-08 18:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  偏執(zhí)型精神分裂癥特點之一是早期很少有行為障礙,病人生活能自理,能照常上班工作,不暴露妄想內(nèi)容等。不易被人認為有精神病,易被貽誤治療。由于偏執(zhí)型精神分裂癥的病人是最危險的傷人者,對社會及他人的安全構成極大的危害,因此,要及時將發(fā)病的病人送至醫(yī)院進行治療,防止意外事件的發(fā)生。

  要提醒人們注意的是:精神分裂癥偏執(zhí)型的病人,常常看上去像個正常人,不打不鬧,說話也很有條理。但必須警惕,此型病人的主要癥狀是妄想,還人相當一部分病人同時伴有幻覺。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理在幻覺、妄想的影響下,病人可能發(fā)生自殺、傷人、毀物和危害社會治安等行為。妄想中最常見的是關系妄想和被害妄想,即病人認為別人的言行都與他有關,都是要加害于他,都是他的仇人。因而隨時可產(chǎn)生“你要害我,不如我先下手為強”的念頭,于是病人會對他的妄想對象產(chǎn)生攻擊性暴力行為?;糜X中以幻聽、幻視最多見,病人聽到的常常是令他不愉快的談話內(nèi)容,看到的常常是令他恐怖的景象。

  在護理偏執(zhí)型病人時要掌握一定的技巧,應首先取得病人信任,以便了解病人的幻覺、妄想內(nèi)容。當病人敘述妄想內(nèi)容時,要耐心傾聽,不能與病人爭辯妄想內(nèi)容的真實性;避免當著病人面與他人耳語,以防引起病人的疑慮或反感,促使妄想泛化。當被涉及為妄想對象時,不要過多解釋,并在可能的情況下,減少接觸,注意安全。還可利用每日簡單的活動干擾病人的妄想內(nèi)容。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理在護理偏執(zhí)型精神分裂癥病人時要注意掌握病人的幻覺、妄想內(nèi)容,對癥處理。有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的飯。自罪妄想的病人總認為自己罪大惡極,不配吃飯,對這樣的病人可將飯菜攪拌在一起,讓其誤認為是殘羹剩飯使病人吃下。自罪妄想的病人有時還會有自殺行為,因此,要注意病人的情緒變化,加強護理,預防自殺。若病人聽到某處聲音在罵他、攻擊他而情緒激動時,可將病人帶到那里,證實確無客觀事實存在,并作好說服解釋,緩解病人的情緒。

  偏執(zhí)型精神分裂癥的病人還可能受幻覺、妄想的支配,產(chǎn)生沖動行為,引起嚴重的后果。因此應加強防范措施,防止意外的發(fā)生。當病人出現(xiàn)攻擊行為的前驅(qū)癥狀時,如頻繁踱步、言語挑釁、雙拳緊握、急躁不安等,不要激惹病人,保持安全距離,移開周圍的危險物品,并準備足夠的人力控制病人,從而保證病人和他人的安全。

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