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神經衰弱的診斷有標準

2009-12-02 18:21 醫(yī)學教育網
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  神經衰弱是一種功能障礙性病癥,臨床癥狀表現(xiàn)繁多,但要診斷本病,應具備以下五個特點:

 ?。?)神經衰弱患者有顯著的衰弱或持久的疲勞癥狀。

  如經常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,記憶力減退,腦力遲鈍,學習工作中注意力不能集中,工作效率顯著減退,即使是充分休息也不能消除疲勞感。對全身進行檢查,又無軀體疾病如肝炎等,也無腦器質性病變。

 ?。?)表現(xiàn)以下癥狀中的任何兩項:

 ?、僖着d奮又易疲勞。

 ?、谇榫w波動大,遇事容易激動,煩躁易怒,擔心和緊張不安。

 ?、垡蚯榫w緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。

 ?、芩哒系K。表現(xiàn)為入睡困難,易驚醒,多夢。

  (3)上述情況對學習、醫(yī)`學教育網搜集整理工作和社會交往造成不良影響。

 ?。?)病程在3個月以上。

 ?。?)排除了其他神經癥和精神病。

  此外,在診斷神經衰弱時,要注意與其他可能造成類似神經衰弱癥候群的疾病相鑒別。如結核病、肝炎、風濕病、甲狀腺機能亢進、糖尿病等慢性消耗性疾病常產生軀體和精神疲勞感,易誤診為神經衰弱;因職業(yè)關系的化學性職業(yè)中毒,也常以神經衰弱癥狀群為早期癥狀;還有頭部的慢性炎癥,如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎等,也常出現(xiàn)神經衰弱的癥候群。所以應全面了解病史,認真進行體格檢查,結合必要的實驗室檢查,一般是可以鑒別的。

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