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淺議城區(qū)社區(qū)護理

2011-02-13 13:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  發(fā)展對策根據(jù)以上社區(qū)護理的概念和職能特點,結合城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構社區(qū)護理工作,提出以城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基石發(fā)展社區(qū)護理的建議。

  1.轉(zhuǎn)變觀念,調(diào)整社區(qū)護理人員結構 隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,社區(qū)護理服務有多種,涉及問題多且護理特點在于以預防保健為主,強調(diào)群體健康。護理觀更應以人的健康為中心,護士具有診斷和處理社區(qū)居民對現(xiàn)有或潛在健康問題的反應能力。而且社區(qū)護士除了要有豐富的專業(yè)知識外,還要有愛心,才能使社區(qū)護理達到最佳效果。因此社區(qū)衛(wèi)生服務機構的社區(qū)護士不僅是完成本機構的臨床護理,更應該跨出社區(qū)衛(wèi)生服務機構,邁向社區(qū),進入家庭,摸清管轄范圍內(nèi)居民的健康狀態(tài),對轄區(qū)居民的慢五病管理提出干預方案,對各級各類人群進行有效分類管理。以達到第一級的預防為主的護理目標,為社區(qū)居民提供一個個性化、連續(xù)化、綜合性的服務。

  2.加強社區(qū)護理人員的培訓,注重社區(qū)護理人才的培養(yǎng) 根據(jù)以上社區(qū)護理職能特點及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構現(xiàn)有護理人事分析,社區(qū)衛(wèi)生服務機構的社區(qū)護士應提高準入制度,建議由主管護師或在二級以上綜合醫(yī)院有過三年工作經(jīng)歷,并取得國家承認的相應社區(qū)護理學??婆嘤栕C書的護士才能成為社區(qū)護士,以滿足獨立辨認問題和解決問題的社區(qū)護理工作?;蛟诂F(xiàn)有基礎上挑選具有敏銳的貫徹及護理評估能力,良好的職業(yè)道德及身心健康的社區(qū)護士,學習社會學、心理學、老年學、倫理學、行為醫(yī)學等邊緣學科,通過嚴格系統(tǒng)的社區(qū)和公共衛(wèi)生護理教育,取得國家承認的相關學歷的全科型護理知識的社區(qū)護士,才有資格進入社區(qū),解決并滿足社區(qū)人群的健康需求。對于那些資歷較淺或脫離臨床時間較長的老年資社區(qū)護士,社區(qū)衛(wèi)生服務機構應根據(jù)社區(qū)健康評估、疾病人群、護士特點進行靈活實用的培訓。學習健康教育的方式和急救技術等,逐步推行培訓和自學相結合,重點培養(yǎng)和普遍提高相結合的原則,以傳幫帶的方式拓寬知識面,提高護理技能,提高社區(qū)護士的職業(yè)素質(zhì),使社區(qū)衛(wèi)生服務機構護理人才均衡發(fā)展。

  3.嚴格社區(qū)護理管理 社區(qū)護理具有高度自主性和獨立性,這是由它的工作特點所決定的。尤其在做家庭服務時,一方面因條件簡陋操作難度大,另一方面,護士可能會因忙碌、疏忽等造成意外,所以,要特別加強對社區(qū)護理的管理。不僅要求社區(qū)護士加強責任心,熟練掌握技術,還要制訂相應的質(zhì)量標準、績效考核、監(jiān)督與評價標準,根據(jù)社區(qū)護理的特點,考慮到影響社區(qū)護理工作量和工作效率的各種因素,從要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量、服務質(zhì)量幾個方面著手,運用多方面資料,綜合制訂出適宜的質(zhì)量指標,建立可行的社區(qū)護理質(zhì)量,以“以需要編制,以任務定崗,以定性與定量指標相結合、以按勞分配和貢獻大小”為獎懲原則制定護理人員業(yè)績考評制度,激發(fā)其工作積極性,構建開放、科學的護理模式。

  4.增強社區(qū)護理職能 現(xiàn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構護理服務職能仍定位在病人和疾病的普查、預防接種等工作上,對社區(qū)人群的健康少有了解、指導、促進作用。根據(jù)社會發(fā)展以及人們對健康的認識不斷深入,社區(qū)護理應以需求為導向、積極開展家庭醫(yī)療護理、預防保健護理、社區(qū)康復護理、健康教育和健康指導、善終服務等服務項目。社區(qū)護士職責應從對個體的疾病護理擴展到對家庭、群體和社區(qū)疾病預防和健康促進,以對群體行為干預達到健康促進為最終目標。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理

  5.尋找政策上的支持 社區(qū)護理是一門技術性服務,應當體現(xiàn)她的價值,在家庭護理、探視制度、健康教育等護理項目上有相應的法規(guī),政策的保障以及工作價值的體現(xiàn)。鼓勵社區(qū)護理人員的工作積極性及創(chuàng)造性。主管部門應根據(jù)地區(qū)情況,制訂出診項目、操作規(guī)程、意向協(xié)議等,使其具有系統(tǒng)性和規(guī)范性。

  6.加強宣傳 通過多種媒介宣傳衛(wèi)生保健知識及社區(qū)護理的重要性,提高人們的保健意識及對社區(qū)護理工作的認識,讓人們認識到社區(qū)醫(yī)療護理是一種方便、經(jīng)濟的就醫(yī)、治療及康復途徑。

  7.加強社區(qū)護理的研究,拓寬社區(qū)護理領域 社區(qū)護理是護理事業(yè)的新興領域,健全社區(qū)護理必然經(jīng)過一個長期的探索嘗試過程。社區(qū)護理應抓住機遇,重新審視市場定位,創(chuàng)造條件,利用資源,改變過去社區(qū)護理服務形式單一,“醫(yī)院化”的護理方法,拓寬社區(qū)護理的服務項目,走進社區(qū),走進家庭,發(fā)展我們的社區(qū)護理事業(yè)。

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