在幾年的社區(qū)工作中,我們?yōu)樽⑸湟葝u素的糖尿病患者總結(jié)出幾點注意事項:
外出很多病人認為注射胰島素就像“用了毒品,戒不了了,離不開家,哪兒也去不了”。實際上,使用胰島素的患者完全可以外出旅游,旅游是調(diào)劑精神的最好辦法。胰島素是非常穩(wěn)定的激素,在室溫25℃以下不會影響其性能,即使溫度稍高也不至于影響太大。旅途中沒有冰箱冷藏也沒有關(guān)系,可放在隨身攜帶的皮包或行李箱內(nèi)。
很多糖尿病病人和家屬都認為飲食控制是絕對不沾甜食。其實病人在注射胰島素后,必須在30分鐘內(nèi)進餐,外出找不到用餐場所等原因耽誤吃飯會發(fā)生低血糖。因此糖尿病病人可隨身攜帶些面包、餅干等,以備錯過吃飯時間時隨時補充。吃飯時間不得已需要延遲時,以每延遲1小時,攝食20g食物為原則,如半個蘋果、半個香蕉或6片全麥餅干等,還應隨身準備巧克力或糖果等,以便在輕微低血糖時食用。外出時可以根據(jù)活動量隨時補充些食品,以減少低血糖的發(fā)生。
外出時最好隨身攜帶病歷卡、聯(lián)絡電話、目前所使用的藥物及使用劑量以及“發(fā)生意識障礙,請目擊者立即送醫(yī)院急診”的字條,以備一旦發(fā)生意外,迅速送往醫(yī)院,得到及時救治。
外出時走路時間長,為防止足部損傷,應準備好舒適的鞋襪,不要穿平時舍不得穿的新鞋,最好穿沒有松緊口的襪子,以免阻礙下肢血流。
預防低血糖糖尿病患者勞動量增加或活動特別多時,要相應減少胰島素用量或及時加餐。后半夜或早晨易發(fā)生低血糖的病人,晚間睡前要吃些主食或(及)含蛋白質(zhì)多的食物,如雞蛋、豆腐干等。我們要教育所有用胰島素的病人做到“三及時”:血糖增高時及時加藥,血糖降低時及時減藥,用藥后及時加餐。
自測血糖采血前用溫水、肥皂清潔雙手,用酒精消毒手指,待酒精完全揮發(fā)后方可采血。試紙拿出后隨手蓋緊瓶蓋,不使用過期或變質(zhì)的試紙。采血針不可重復使用,用后加針帽再丟棄。每周至少測量兩次餐后兩小時血糖,將血糖值“報告”社區(qū)醫(yī)生。
總之,糖尿病患者的胰島素治療過程是依靠自己的過程,自己掌握了各項注意事項,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理就真正成為了自己的健康管理者,就是一個健康人。