
糖尿病的胰島素治療過程是一個徹底的自己管理的過程。自己管理內容包括自我注射胰島素、能夠正確利用食品交換份法進行飲食治療確保膳食平衡、維持體重、掌握運動量、藥物療法及自己測量血糖值等。管理得法,就能穩(wěn)定病情、避免不良反應、阻止合并癥的發(fā)生。通常在??漆t(yī)院患者經(jīng)過專科醫(yī)生細致調整胰島素的用量后回到社區(qū),就開始自己管理了。在社區(qū)經(jīng)??吹绞褂靡葝u素的患者發(fā)生低血糖甚至酮癥酸中毒后,緊急呼叫社區(qū)醫(yī)生進行院前急救,之后通過與三級醫(yī)院的雙向轉診綠色通道送到急診室搶救的情景。這并不是個別現(xiàn)象,甚至多次發(fā)生在同一個人身上。其主要原因就是胰島素的使用不當。從社區(qū)護理實踐中我們體會到,社區(qū)護士有責任有義務把工作做細,幫助注射胰島素的患者學習管理知識,從飲食、運動、藥物治療、教育、心理等方面入手,做好自己的健康管理。
從原則上說,所有患者都應該自己掌握注射胰島素的技術和注意事項。但在實際生活中,大部分老年患者都強調眼睛看不清、手拿不穩(wěn)等因素,不愿意學習而請家屬或家庭服務員代勞。但胰島素治療是維持患者健康生活的保證,無論誰學習都務必準確。
每日的飲食、運動、藥物治療都要確認采取正確方法。檢驗方法是否正確的措施就是定期地檢查餐后兩小時血糖。糖尿病是一個慢性的疾病治療過程,會給病人造成許多心理問題,如精神緊張、焦慮、憤怒、恐懼、孤獨、絕望、憂郁、沮喪等,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理這些不良的心理會使病情加重。相反保持樂觀穩(wěn)定的情緒,有利于對糖尿病控制。