1.缺乏臨床經驗，操作技能不熟練

　　新上崗護士臨床經驗不足，工作中缺乏預見性，不能及時處理意外情況；工作時間短，觀察病情不仔細，專業(yè)技能不熟練，對各種搶救藥物、儀器應用不熟練，引起病人及家屬不滿；新上崗護士綜合知識缺乏，病人提出有關疾病治療、護理等方面的疑問得不到滿意答復，導致病人的不信任，甚至反感，以至工作中的小失誤得不到諒解；新上崗護士接觸病人少，對護患溝通的必要性認識不足，與病人及家屬缺乏有效溝通，如操作前后的解釋、告知工作不到位等，缺乏主觀能動性；新上崗護士剛上班承受繁忙的工作，社會的偏見，護士的價值得不到承認，理想和現(xiàn)實的落差，使其感到身心疲憊，易發(fā)生護理差錯，引發(fā)護患糾紛。

　　2.法律意識淡薄，缺乏自我保護意識

　　新上崗護士對相關的法律、法規(guī)知識掌握較少，工作中更多考慮的是如何盡快解決影響病人健康的問題，忽視了病人的權益，對病人實施治療和護理時沒有及時履行告知義務，忽視了病人的知情同意權；由于缺乏臨床經驗，在護理工作中不能嚴格遵守護理操作規(guī)程，不自覺地侵犯了病人的隱私權，造成對病人的傷害。

　　3.護理文書記錄不規(guī)范，缺乏法律證據意識

　　新上崗護士盡管也了解護理文書有法律效力，但缺乏自我保護意識，不重視證據收集與記錄；護理記錄不全面、連貫性差，反映的主觀因素多，客觀因素少，有的過于簡單；護理記錄內容重點不突出，不記錄護理措施，只抄寫醫(yī)囑或記錄檢查結果等不規(guī)范記錄；為病人解決的護理問題，做得多寫得少，甚至只做不記；重要的病情變化及治療、用藥后的反應沒有記錄等；隨意涂改或字跡不清、寫錯后重抄他人記錄、代簽字等現(xiàn)象，執(zhí)行醫(yī)囑時簽名不規(guī)范或潦草，當發(fā)生醫(yī)療糾紛時拿不出真實有力的證據。

　　4.管理因素

　　護理管理者風險意識淡薄，未認真履行職責。由于護理人力資源缺乏，醫(yī)學教.育網搜集整理招聘護士參加工作不久，取得護士注冊就獨自值班；對新上崗護士工作中各個不安全的環(huán)節(jié)缺乏預見性，未及時主動采取針對性措施，發(fā)現(xiàn)和處理問題不及時、措施不當；護理規(guī)章制度執(zhí)行不力，新上崗護士對制度不熟悉，無法遵守，如不嚴格執(zhí)行“三查十對”制度；工作時間短，缺乏慎獨精神，不能嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，如夜班護士在無人監(jiān)督的情況下任意簡化操作規(guī)程。