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血管閉塞性脈管炎的臨床分期

 ?、衿冢簾o(wú)明顯癥狀,或只有患肢麻木、發(fā)涼、針刺等異常感覺,患肢皮膚溫度稍低,色澤較蒼白,足背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。此期患肢動(dòng)脈已有局限性狹窄病變。

 ?、蚱冢阂曰贾顒?dòng)后出現(xiàn)間歇性跛行為突出癥狀?;贾つw溫度降低、色澤更為蒼白,同時(shí)出現(xiàn)皮膚干燥、指甲增厚變形;小腿肌猥瑣,足背或脛后動(dòng)脈動(dòng)脈搏動(dòng)消失。狹窄的范圍與程度均超過Ⅰ期,患肢依靠側(cè)支循環(huán)維持血供。

 ?、笃冢阂匀毖造o息痛為主要癥狀。在Ⅱ期癥狀加重的基礎(chǔ)上,伴有趾腹色澤暗紅、肢體遠(yuǎn)側(cè)浮腫醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理;患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,夜間更甚,迫使病人日夜屈膝撫足,不能入睡。動(dòng)脈廣泛、嚴(yán)重狹窄,僅靠側(cè)支循環(huán)無(wú)法代償肢體靜息時(shí)的血供,組織瀕臨壞死。

  Ⅳ期:以出現(xiàn)趾端發(fā)黑、干癟、壞疽和潰瘍?yōu)橹饕Y狀。臨床癥狀繼續(xù)加重,疼痛劇烈。若繼發(fā)感染,則干性壞疽轉(zhuǎn)為濕性壞疽,病人可有高熱、煩躁等全身中毒癥狀,病程長(zhǎng)者伴消瘦、貧血。此期,側(cè)支循環(huán)供血已不能維持組織的存活。

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