腭裂為口腔頜面部最為常見的先天性畸形之一，常與唇裂伴發(fā)。因其造成鼻口相通，使吮吸、進(jìn)食，發(fā)音均受一定的障礙，又困鼻腔失去對(duì)塵土、冷空氣過濾和加溫作用，故病人常易發(fā)生上呼吸道感染。腭裂手術(shù)的最佳年齡，目前國(guó)內(nèi)外有兩種不同的觀點(diǎn)：一是主張?jiān)?歲左右，當(dāng)患兒學(xué)說話之前施行手術(shù)，術(shù)后可有正常的解剖條件，能比較自然地學(xué)習(xí)說話；二主張手術(shù)在5歲以后進(jìn)行，其主要原因是可避免頜骨發(fā)育受限，耐受較復(fù)雜的手術(shù)，以及增加手術(shù)的安全性等。常護(hù)理問題包括：（1）焦慮；（2）家長(zhǎng)/病人知識(shí)缺乏；（3）舒適的改變；（4）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量；（5）語言溝通困難；（6）潛在并發(fā)癥傷口感染；（7）潛在并發(fā)癥傷口裂開、穿孔；（8）有窒息的危險(xiǎn)；（9）潛在并發(fā)癥出血。

　　一、焦慮

　?。?）環(huán)境改變。

　?。?）對(duì)疾病預(yù)后、手術(shù)效果擔(dān)心。

　　（3）對(duì)治療方法不了解。

　　二、主要表現(xiàn)

　?。?）坐立不安。

　　（2）入睡困難。

　?。?）食欲下降。

　?。?）患兒可吵鬧不安。

　　三、護(hù)理目標(biāo)

　　病人適應(yīng)環(huán)境改變，焦慮感消除。

　　四、護(hù)理措施

　　（1）入院時(shí)對(duì)病人（或患兒家長(zhǎng)）作詳細(xì)的入院介紹：環(huán)境、主管醫(yī)師、負(fù)責(zé)護(hù)士等，并介紹周圍病友，以減輕其陌生感。

　?。?）說話速度放慢、輕柔，使病人有親切感，盡量解答病人提出的問題。

　　（3）鼓勵(lì)病人與同室病友交往，轉(zhuǎn)移注意力。

　?。?）組織病人娛樂，如看電視、看書等，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理以緩解焦慮情緒。

　　（5）在生活上對(duì)病人細(xì)心照顧。

　?。?）介紹同種疾病的病人治愈后的情形，消除其緊張心情。

　?。?）向病人介紹有關(guān)檢查或治療的目的及主要方法。