食管異物是因進(jìn)食匆忙或漳力不集中，食物未仔細(xì)咀嚼而將骨、刺咽下所異物種類以魚刺、肉骨、雞骨、鴨骨等最常見。其主要臨床表現(xiàn)為事咽困難，吞咽疼痛，有時出現(xiàn)呼吸困難等。主要治療方法是手術(shù)取出異物。

　　食管腐蝕傷因誤吞或誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕劑后，引起的食管損傷。其主要臨床表現(xiàn)為疼痛，吞咽困難嚴(yán)重時有發(fā)熱、惡心、休克等中毒癥狀，甚至食管穿孔。其主要治療方法是對癥支持治療及外科治療。

　　食管異物與食管腐蝕傷常見護(hù)理問題包括：（1）疼痛；（2）營養(yǎng)不足；（3）口腔粘膜改變；（4）有感染的危險(xiǎn)；（5）知識缺乏。

　　一、疼痛

　　（1）異物刺傷食管粘膜。

　?。?）強(qiáng)酸、強(qiáng)堿腐蝕口、咽、食管等處粘膜。

　　二、主要表現(xiàn)

　　病人主訴疼痛或不適，伴有痛苦的表情、煩躁不安，吞咽受限等。

　　三、護(hù)理目標(biāo)

　　病人主訴疼痛減輕或消失。

　　四、護(hù)理措施

　?。?）觀察閏人吞咽時疼痛部位，胸背痛情況，發(fā)現(xiàn)吐鮮血或痰中帶血及柏油樣便者，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)師。

　?。?）對疑有食管損傷可穿孔的病人應(yīng)臥床休息，減少活動，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理禁食或鼻飼飲食。

　?。?）遵醫(yī)囑使用抗生至少及對癥、支持療法（補(bǔ)液、輸血等）。

　?。?）遵醫(yī)囑給予止痛劑。

　?。?）可以進(jìn)食時，應(yīng)囑病人食物不宜過燙；先進(jìn)流質(zhì)，以后逐步改為半流、軟良食，以減少對食管粘膜的刺激。