相關(guān)因素與耳源性顱內(nèi)感染有關(guān)。

　　一、主要表現(xiàn)

　?。?）體溫升高或有高熱驚厥。

　　（2）病人主訴頭痛。

　　（3）局部皮膚發(fā)紅，觸之有熱感，心率快。

　　二、護(hù)理目標(biāo)

　　（1）臥床休息，每天測(cè)量體溫4～6次并記錄。

　　（2）體溫超過(guò)39℃時(shí)，根據(jù)病情選擇不同的降溫方法，如冰敷，冷敷，醇浴或遵醫(yī)囑用降溫藥物等。

　?。?）保持室內(nèi)通風(fēng)，每天2次，每次20～30分鐘。

　?。?）給予清淡，易消化的高熱量、高蛋白、含豐富維生素的流質(zhì)或半注流質(zhì)飲食。

　?。?）保持口腔清潔，鼓勵(lì)病人多飲水；口唇干燥者涂石蠟油或護(hù)唇油。

　?。?）發(fā)熱病人注意皮膚護(hù)理，及時(shí)擦干汗液更換干凈衣服及被褥。

　　三、重點(diǎn)評(píng)價(jià)

　?。?）監(jiān)測(cè)體溫變化

　?。?）高熱、大汗、嘔吐。

　　四、主要表現(xiàn)

　?。?）尿量增加。

　?。?）大量出汗、嘔吐、口渴、厭食。

　?。?）皮膚粘膜干燥，彈性差，體重下降。

　　五、護(hù)理目標(biāo)

　　病人出入水量基本達(dá)到平衡。

　　六、護(hù)理措施

　?。?）遵醫(yī)囑補(bǔ)液，注意液體的速度。

　?。?）對(duì)嘔吐頻繁者，鼓勵(lì)病人少量多次水及進(jìn)食。

　　（3）準(zhǔn)確記錄出入水量，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理給醫(yī)師提供準(zhǔn)確的治療依據(jù)。