招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

硬皮的標準護理計劃

2010-06-03 16:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

  硬皮病是一種以皮膚及各系統(tǒng)膠原纖維進行性硬化為特征的結(jié)締組織病,可分為局限性和系統(tǒng)性兩型,前者局限于皮膚,后者常可侵及心、肺、胃腸、腎等多種器官。常見護理問題包括:(1)周圍組織灌注量改變;(2)潛在并發(fā)癥胃腸道功能障礙;(3)自理缺陷;(4)知識缺乏。

  一、周圍組織灌注量改變

  相關因素:雷諾現(xiàn)象。

  二、主要表現(xiàn)

  皮膚遇冷后血管痙攣,皮膚毛細血管血流明顯減少,手指輕度發(fā)紫至顯著變白、變藍和紅色,這些改變可發(fā)展為特發(fā)性壞疽。

  三、護理目標

  病人保持最佳周圍組織灌注,末梢循環(huán)好。

  四、護理措施

  1.囑病人注意保暖,勿呆在過冷的環(huán)境中。

  2.天冷時應注意保持室溫在18~20℃,手可用熱水袋保溫。

  3.勸告病人禁飲咖啡,避免抽煙。

  4.避免精神刺激,保持樂觀情緒,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理勿勞累。

  5.遵醫(yī)囑使用血管活性劑并觀察其療效。

護考公眾號

相關資訊
折疊