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帕金森標(biāo)準(zhǔn)護理計劃

  帕金森病是由黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)變性的一種慢性疾病。臨床以肌強直、運動減少、震顫和體位改變?yōu)橹饕卣鳌6嘁娪谥欣夏耆?,起病緩慢,逐步進展。常以動作不靈,肢體發(fā)硬或舉動僵直不便等為首發(fā)癥狀。常見護理問題包括:(1)軀體移動障礙;(2)有外傷的危險;(3)語言溝通障礙;(4)知識缺乏;(5)自尊紊亂;(6)營養(yǎng)不足;低于機體需要量;(7)舒適的改變。

  一、軀體移動障礙

 ?。?)相關(guān)因素神經(jīng)、肌肉受損;運動減少,隨意運動減弱。

 ?。?)肢體震顫與肌強直發(fā)作,運動障礙。

  二、主要表現(xiàn)

 ?。?)動作不靈活,肢體僵硬。

  (2)慌張步態(tài),運動減少、減慢。

 ?。?)行走時起動與終止均困難。

  三、護理目標(biāo)

 ?。?)病人能最大限度地保持運動功能。

  (2)病人能自主且安全地移動軀體。

  四、護理措施

 ?。?)評估活動能力的基礎(chǔ)水平。

 ?。?)評估四肢有無震顫、強直及其程度。

 ?。?)給予足夠的時間完成ADL訓(xùn)練,必要時給予幫助。

 ?。?)指導(dǎo)并協(xié)助病人活動;指導(dǎo)病人學(xué)會利用輔助設(shè)施(如床欄和扶手等)自主移動軀體。

 ?。?)鼓勵病人行走時保持正確姿勢,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理擺動雙臂并目視前方。

 ?。?)移開環(huán)境中的障礙物。

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