骨筋膜間室綜合征（又稱擠壓綜合征），是創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域中最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。嚴(yán)重者可致急性腎功能衰竭甚至危及生命。

　　一、一般處理

　　（一）制定護(hù)理計劃；

　　（二）盡快建立靜脈通道；

　?。ㄈ┛寡?，抗中毒性休克護(hù)理；

　?。ㄋ模┍匾獣r吸氧，注意保暖；

　?。ㄎ澹┗贾苿樱瑴p少搬動，防止在搬運(yùn)過程中，再次增加損傷血管和組織的可能性；

　　（六）立即留置導(dǎo)尿，觀察每小時尿量。

　　二、手術(shù)治療和非手術(shù)治療護(hù)理準(zhǔn)備

　?。ㄒ唬┬猩罱钅で虚_減壓是關(guān)鍵的治療措施，原則是應(yīng)早期、徹底減壓，消除失活肌組織。護(hù)士應(yīng)盡快準(zhǔn)備好皮膚與手術(shù)相關(guān)的各項檢查。

　?。ǘ墙钅な覂?nèi)壓力相對較小，疼痛較輕的患者，可采用保守治療，但有多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，OFCS唯一的治療手段就是在其加重之前，在肌肉發(fā)生缺血性改變尚可逆轉(zhuǎn)之前即給予有效的減壓治療。一旦發(fā)生嚴(yán)重缺血持續(xù)超過6h即無逆轉(zhuǎn)可能，此時無論采取任何方法都無效。因此，要嚴(yán)密觀察、果斷處理、不能拖延等待觀察時間。

　　三、監(jiān)測骨筋膜室內(nèi)壓力

　　Schwartaz認(rèn)為，對懷疑本征者，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理應(yīng)監(jiān)測筋膜室內(nèi)壓，如壓力為30～40mmHg時應(yīng)嚴(yán)密觀察，壓力>40mmHg時應(yīng)診斷為本病。并立即解除患肢局部壓。

　　四、體位

　　凡為OFCS者，應(yīng)立即置患肢與心臟水平制動，放松包扎的外敷料，不可抬高患肢，以免降低肢體內(nèi)動脈的血壓，加重血循環(huán)障礙。