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兒科護(hù)理操作——換血過程中的護(hù)理

 ?、侔闯R?guī)行腹部皮膚消毒、鋪巾,將硅膠管插入臍靜脈,接上三通管,抽血測(cè)定血清膽紅素及其他生化項(xiàng)目,測(cè)量靜脈壓后開始換血。

 ?、诟鶕?jù)患兒體重,全身及心功能情況,每次換血量10~20ml,從少量開始逐漸增加到每次20ml,換血速度每分鐘10ml.

 ?、勖繐Q血100ml,要測(cè)靜脈壓1次,高則多抽,低則少抽,保持靜脈壓的穩(wěn)定醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

  ④如果使用血液抗凝劑為枸櫞酸保養(yǎng)液,則每換100ml血后要緩慢推注10%葡萄糖酸鈣1ml.

 ?、葑⑸淦鲀?nèi)不能有空氣,防止空氣栓塞,換血過程中注射器必須經(jīng)常用含肝素的生理鹽水沖洗,防止凝血。

 ?、迵Q血過程應(yīng)注意保暖,密切觀察病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征、出入量、靜脈壓及用藥等,做好心電監(jiān)護(hù)。監(jiān)測(cè)血膽紅素濃度。

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