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急性闌尾炎是妊娠期比較常見的急腹癥,可發(fā)生于妊娠各個時期,由于受妊娠的影響,炎癥易擴散,發(fā)生闌尾穿孔和腹膜炎。此時,母嬰的死亡率增加,穿孔的闌尾炎胎兒的丟失率為20%。
一、心理護理
患者在忍受疾病痛苦的同時,既擔心胎兒的安危,又擔心手術、麻醉、用藥對胎兒的影響,加之恐懼手術,易產生緊張、焦慮的心理,心理護理對妊娠期急性闌尾炎患者身體的恢復及健康有著重要意義。護士應主動與患者交談,耐心傾聽患者講述的內心感受,關心幫助其消除過度的擔憂。詳細解釋各項檢查的目的、步驟及意義,介紹妊娠期急性闌尾炎的治療過程及轉歸。消除患者的焦慮情緒,使之以良好的心理狀態(tài)接受手術和護理。
二、嚴密觀察患者腹痛情況
尤其是妊娠中晚期患者,其盲腸被子宮推壓上移,大網膜難以包裹闌尾,壓痛和肌緊張多不明顯,要區(qū)別腹痛與子宮收縮引起的腹痛。
三、胎兒監(jiān)測護理
根據孕周,給予監(jiān)測胎心,醫(yī)學`教育網搜集整理指導患者進行胎動的自我監(jiān)測,并詳細記錄,發(fā)現異常及時通知醫(yī)生。