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多胞和雙胞胎早產兒呼吸暫停的護理

2010-04-29 18:49 醫(yī)學教育網
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  多胞胎、雙胞胎早產兒,發(fā)生呼吸暫停。對呼吸暫停患兒采取相應護理措施如下:

  一、有效清理呼吸道,保持呼吸道通暢

  給予患兒不同體位,奶前給于仰臥位時在肩下置軟墊,用兩個小沙袋固定頭部,避免頸部過度伸屈,頭部可偏向一側,奶后給予右側臥位,頭部偏向一側。俯臥位可使肺部的氣血比例趨于合理,血氧分壓增加,而且俯臥位可防止胃食管反流吸入,安全性高。采用俯臥位,患兒哭鬧減輕,有安全感。喂養(yǎng)時床頭抬高15~30°,防止胃食管反流。

  二、恢復自主呼吸

  患兒一旦發(fā)生呼吸暫停,醫(yī)|學教育網搜集整理立即給予物理刺激:彈足底、托背呼吸、放置自制小水床等方法,以患兒出現(xiàn)呼吸動作、膚色轉紅為度。加大吸氧流量,清理呼吸道,通過刺激緩解呼吸暫停。上述方法無效時用呼吸囊面罩加壓給氧,常很快好轉。對頻發(fā)的或原因不能去除的則盡早氣管插管。

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