原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者圍手術(shù)期的術(shù)前護(hù)理如下：

　　一、心理護(hù)理

　　耐心聽取患者或家屬的傾訴，用通俗易懂的語言宣教疾病知識，術(shù)前、術(shù)后注意事項，對親屬做好宣教工作，如給患者營養(yǎng)豐富的飲食，活動時給予幫助或攙扶，多關(guān)心、鼓勵患者，使患者增強信心，能積極有效的配合檢查治療和護(hù)理。

　　二、保持大便通暢

　　由于高血鈣引起胃腸蠕動減慢，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理易出現(xiàn)腹脹、便秘。應(yīng)鼓勵患者多飲水，多吃香蕉等。必要時可予開塞露通便。

　　三、高鈣危象的觀察和護(hù)理

　　患者在高熱、精神刺激、脫水、服用過量鈣劑和維生素D后易發(fā)生大量PTH入血而出現(xiàn)高鈣危象。密切觀察患者有無頭痛、肌無力、惡心、嘔吐、口渴、多尿甚至低血壓、嗜睡、昏迷，類似酮癥高滲性昏迷癥狀，心率失常或心搏驟停。術(shù)前當(dāng)患者血鈣≥3.2mmol/L應(yīng)及時給予預(yù)防性治療，給予低鈣飲食（100g內(nèi)含鈣量＜100mg的食品），如雞、鴨、蘿卜、大蔥、馬鈴薯、西紅柿、韭菜、瘦肉等，全日食物含鈣量＜150mg，忌牛奶、豆腐、排骨等。鼓勵患者多飲水，＞1500ml/d，并告知飲水的重要性，以促進(jìn)尿鈣排出，并可預(yù)防腎結(jié)石。遵醫(yī)囑靜脈輸注生理鹽水，每日補液量2000～3000ml，同時應(yīng)用利尿劑，促進(jìn)尿鈣排出，但禁用雙氫克脲噻（該藥可引起血鈣升高）。每日測定血清鈣、鉀，以防大量排尿，導(dǎo)致低鉀，觀察有無低鉀現(xiàn)象發(fā)生。注意補充鈉、鉀、鎂鹽。

　　四、預(yù)防骨折

　　由于血鈣高，易造成骨質(zhì)疏松。囑患者臥床休息，協(xié)助上、下床，避免墜床、摔傷、滑倒造成骨折，使用床欄、穿防滑鞋子、保持病房地面干燥。操作時動作輕柔，禁推、拖、拉等硬動作，避免因外力造成患者骨折。