對(duì)于器質(zhì)性精神障礙，除了在日常生活中進(jìn)行相應(yīng)的安全健康護(hù)理外，還需要專業(yè)的心理護(hù)理，使患者不只軀體疾病得到治療，在精神心理也能恢復(fù)往常。所以，在對(duì)腦血管病所致精神障礙患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，也要有正確有效地心理護(hù)理及針對(duì)性的特殊護(hù)理——

　　【心理護(hù)理】

　　①要尊重病人，和藹可親、細(xì)心耐心地傾聽(tīng)病人訴說(shuō)，如病人記憶減退，護(hù)士要不厭其煩，提供正確信息，切忌責(zé)怪；與病人談話時(shí)聲音要大，速度要慢，措詞簡(jiǎn)短清晰，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理重復(fù)重點(diǎn)，必要時(shí)可使用輔助器材，如助聽(tīng)器、書面小卡片、實(shí)物等，以便更好地溝通。

　?、诮?jīng)常幫助病人確認(rèn)現(xiàn)實(shí)環(huán)境的地點(diǎn)、人物、時(shí)間，以維持對(duì)現(xiàn)實(shí)的辨識(shí)能力，如重復(fù)帶領(lǐng)病人熟悉環(huán)境，強(qiáng)化介紹1～2個(gè)場(chǎng)所，如廁所、洗臉室、床鋪等；接觸病人時(shí)，以姓名或頭銜稱呼病人，以增加其自我記憶。

　?、鄄∪丝赡芤蚱c或失語(yǔ)而自卑、消極，或因生活不能自理導(dǎo)致性情急躁，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心病人，并請(qǐng)家屬配合，給予病人精神和物質(zhì)方面的支持，鼓勵(lì)或組織病友之間交流養(yǎng)身經(jīng)驗(yàn)。

　　【特殊護(hù)理】

　　①對(duì)收藏廢物的病人要常檢查。對(duì)有自殺、自傷或攻擊危險(xiǎn)的病人應(yīng)使之持續(xù)處于護(hù)理人員視野，必要時(shí)應(yīng)專人護(hù)理，并可暫行保護(hù)性隔離或約束。

　?、谝龑?dǎo)和幫助病人訴說(shuō)引起焦慮、抑郁、憤怒的原因和內(nèi)心感受，觀察嚴(yán)重程度和言行，及時(shí)預(yù)測(cè)病人的心理、生理需要，主動(dòng)滿足其各種需求。如同抑郁者交談時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其回憶往日的經(jīng)歷、成功的業(yè)績(jī)，并表示贊譽(yù)和敬重。

　　③病人出現(xiàn)妄想及幻覺(jué)時(shí)，可設(shè)法轉(zhuǎn)移其注意力，引導(dǎo)到病人感興趣的現(xiàn)實(shí)事物上來(lái)，并給予適當(dāng)安慰和良性感官刺激。在良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，告訴病人在感到某人對(duì)自己有威脅或聽(tīng)到某人要害自己時(shí)，要及時(shí)告訴工作人員，以便及時(shí)排。

　?、芸祻?fù)護(hù)理：遵醫(yī)囑正確實(shí)施藥物治療、物理治療等。陪伴病人參加簡(jiǎn)便工療、文娛、體育和老年康復(fù)活動(dòng)；對(duì)各種失語(yǔ)和認(rèn)知障礙者，應(yīng)盡早進(jìn)行語(yǔ)言、認(rèn)知功能和肢體活動(dòng)的康復(fù)訓(xùn)練。

　　另外，還要對(duì)病人及家屬宣傳、講解預(yù)防外傷的措施，并使其明白腦卒中復(fù)發(fā)的危害性；在青年期要不斷培養(yǎng)個(gè)人興趣愛(ài)好和開(kāi)朗性格。在老年期仍要堅(jiān)持學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理堅(jiān)持體力活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)，保持積極向上的樂(lè)觀情緒；注意調(diào)節(jié)飲食，防止過(guò)度肥胖，戒酒戒煙，積極防治原發(fā)病，要定期檢查，按醫(yī)囑治療；要早診斷，早治療，防復(fù)發(fā)。