1.術(shù)前護理

　　心理護理：此手術(shù)為頜面部手術(shù)，患者及家屬，尤其女性患者存在各種憂慮，如手術(shù)效果、是否會疼痛、是否會影響面形、是否容易感染、咬合關(guān)系能否恢復等等，針對這些問題，術(shù)前要用溫和語言安慰患者，并向患者及其家屬介紹手術(shù)的目的、方法、過程、預后和手術(shù)前后的注意事項，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理幫助患者解除思想包袱，消除恐懼，堅定治療的信心并積極配合治療。

　　加強營養(yǎng)：指導患者科學合理的飲食方法，應進食高熱量、高蛋白、高維生素、清淡且易消化的流質(zhì)飲食，并注意保持口腔衛(wèi)生，預防嘔吐引起窒息，以提高機體對手術(shù)的耐受性和滿足頜間固定后機體對能量的需求。

　　患區(qū)準備：術(shù)前1d有條件時為患者全口潔治，以預防感染；男性患者應剃胡須。

　　2.術(shù)后護理

　　一般護理：手術(shù)當天應半臥位，以保證呼吸道通暢，并應注意預防出血，進食高熱量清淡且易消化的流質(zhì)飲食，并進行口腔護理，保持口腔清潔，預防感染。

　　疼痛的護理：一般手術(shù)過程中疼痛最劇烈，手術(shù)結(jié)束后逐漸緩解，2～3天后完全緩解，此時護理人員應定時巡視患者，幫助緩解疼痛。具體方法有：①與病人交談，分享其感受并耐心傾聽，以分散甚至轉(zhuǎn)移其注意力。②鼓勵病人應用自控式止痛法，即應用鎮(zhèn)痛泵根據(jù)病人自身需要調(diào)節(jié)鎮(zhèn)痛藥的給藥次數(shù)，以減輕疼痛。③遵醫(yī)囑給予止痛藥物。

　　口腔護理：進行有效的口腔護理，保持口腔清潔是預防感染，促進愈合的關(guān)鍵。常規(guī)采用局部生理鹽水和雙氧水交替擦洗，每日3次，擦洗時動作應輕柔，以免損傷口腔黏膜及局部傷口；鼓勵患者每次進食后漱口，并應用兒童牙刷清潔口腔，保持牙弓夾板及牙齒清潔。

　　飲食護理：頜間固定術(shù)后，患者不能正常咀嚼，張口受限，進食困難，而髁狀突骨折的病人，一般消化功能正常，為加快術(shù)后恢復進程，保證機體營養(yǎng)物質(zhì)供應，必須重視和加強患者的飲食護理，因此應對患者進行飲食方面的指導。患者應進食高熱量、高蛋白、多維生素和礦物質(zhì)、清淡易消化的流質(zhì)飲食，可采取一日多餐。

　　功能鍛煉：4周后牙弓夾板拆除即開始張口訓練，及時進行康復治療對骨折的完全恢復是十分重要的。向患者及家屬講解功能鍛煉的重要性并進行功能鍛煉指導，以期迅速恢復張口度，預防關(guān)節(jié)強直。牙弓夾板拆除后應繼續(xù)流質(zhì)飲食4周，并開始張閉口運動、前伸運動和側(cè)方運動，以感到肌肉酸麻為度，直至張口度達到正常。