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寶寶盜汗的原因

2009-11-11 17:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛,加上小兒活潑好動,有的即使晚上上床后也不得安寧,所以入睡后頭部也可出汗。所謂生理性多汗,是指孩子發(fā)育良好,身體健康,無任何疾病引起的睡眠中出汗。家長往往習慣于以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環(huán)境溫度,喜歡給寶寶多蓋被,捂得嚴嚴實實。孩子因為大腦神經系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,而且又處于生長發(fā)育時期,機體的代謝非常旺盛,再加上過熱的刺激,只有通過出汗,以蒸發(fā)體內的熱量,來調節(jié)正常的體溫。此外,小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會引起出汗。有的家長在孩子入睡前給其喝牛奶、麥乳精等,小兒入睡后機體大量產熱,主要通過皮膚出汗來散熱。另外,室溫過高、或保暖過度也是小兒睡眠時出汗的原因,這些都屬于生理性的出汗。

  病理性出汗是在小兒安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的,如佝僂病的出汗,表現(xiàn)為入睡后的前半夜,小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激,嬰兒經常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦,結果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落,形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā),醫(yī)學上稱之為“枕禿”,是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn),只要及時補充維生素D和鈣,佝僂病就可以得到控制,出汗也就會自止。

  假如小兒不僅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗,多數(shù)是有病的表現(xiàn),最常見者是結核病。結核病還有其他表現(xiàn),如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等。結核病的病兒白天活動時易出汗稱為虛汗,夜間的出汗稱為盜汗。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理如懷疑孩子感染了結核,應做肺部X線檢查或做結核菌素試驗以便及時診斷、及時治療。

  心臟病、糖尿?。ǖ脱菚r)、結核病或睡眠時呼吸不順暢,因身體內在的壓力(病變)促使交感神經始終處在緊張狀態(tài),也會出現(xiàn)“夜睡盜汗”或是“手腳出冷汗”的現(xiàn)象,此則為長期的癥狀,父母如果不放心,可以帶寶寶到兒科診所或醫(yī)院檢查,聽聽心跳聲有否異常、摸摸肚子有無腫塊(瘤)、上呼吸道是否通暢或有無過敏體質等,以除卻心中的疑慮。

  臨床觀察所見,盜汗患兒以內熱多見,一是脾胃積熱,一是陰虛內熱,熱逼津液外出,于是盜汗不停,熱不清,汗就不可能止。欲除盜汗,必清其熱。

  脾胃積熱的患兒,可見飲食旺盛或減退,精神好,大便秘結,常數(shù)天一行,雖然消瘦也不感疲乏,一天到晚玩耍不停治療原則須清熱通便,使熱下出。

  最多的要數(shù)陰虛內熱類型,由于長期盜汗,使津液耗損過多,出現(xiàn)一種陰虛現(xiàn)象,這種患兒表現(xiàn)為唇舌紅干,手足心熱,口干,大便數(shù)天一行,糞干且呈粒狀。治療宜清熱養(yǎng)陰使熱內消,汗也就能很快地消除。

  盜汗患兒經常易患感冒的,真正屬體虛的極少,大多因出汗而在夢中將被子蹬掉,受寒所致,這與體虛感冒應當有所區(qū)別。盜汗患兒中也有個別人不屬于內熱所積,表現(xiàn)為出汗多、易感冒咳嗽、怕冷,平時稍運動也易出汗,對這樣的患兒,治療時不宜盲目用補品補劑,可以調和脾胃。

  體質弱的小兒常常在白天活動時或夜間入睡后,在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由于喂養(yǎng)不當或消化吸收不良而發(fā)生營養(yǎng)不良造成的。護理上要注意調整喂養(yǎng)方法,促進小兒食欲,增加蛋白質、脂肪及糖的攝人量。必要時可采用中醫(yī)中藥調理脾胃不合。

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