常見(jiàn)護(hù)理診斷

　　1.皮膚粘膜完整性受損 與局部化膿性感染有關(guān)。

　　2.有體溫改變的危險(xiǎn) 與全身感染有關(guān)。

　　3.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量 與攝入不足、吸吮不力有關(guān)。

　　4.潛在并發(fā)癥 有休克、驚厥發(fā)作、出血傾向等。

　　護(hù)理措施

　　病情觀察：加強(qiáng)巡視，監(jiān)測(cè)生命體征及全身情況，如有異常及時(shí)處理。

　　維持體溫恒定：應(yīng)每2～4h測(cè)體溫1次。體溫高時(shí)予以物理降溫，并給充足的水分。體溫不升則用保溫措施。

　　抗生素的應(yīng)用：早期、聯(lián)合運(yùn)用有效抗生素，足量、足療程、靜脈醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理給藥，但應(yīng)注意保護(hù)血管，有計(jì)劃地交替穿刺部位。

　　消除局部感染灶：如臍炎、皮膚破損、鵝口瘡、膿皰瘡等，及時(shí)處理，防止感染蔓延擴(kuò)散。

　　保證營(yíng)養(yǎng)供給：結(jié)合病情給予靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)，早產(chǎn)兒可靜注免疫球蛋白。