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切口分類和愈合分級

2009-10-19 11:52 醫(yī)學教育網
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  根據創(chuàng)傷和外科手術中污染的可能性將切口分三類:

  1、清潔切口,用“Ⅰ”代表,是指非外傷性的、未感染的傷口;手術未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。既指的是縫合的無菌切口,如甲狀腺次全切除術等。

  2、可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手術時可能帶有污染的縫合切口,如胃大部切除術等。皮膚不容易徹底滅菌的部位、6小時內傷口經過清創(chuàng)術縫合、新縫合的切口又再度切開者,都屬此類。

  3、污染切口,用“Ⅲ”代表,是指臨近感染區(qū)或組織直接暴露與醫(yī)學教|育網搜集整理感染物的切口,如化膿性闌尾炎手術、腸梗阻壞死的手術、局部含有壞死組織的陳舊性創(chuàng)傷傷口等。

  愈合的分級也有三:

  1、甲級愈合,用“甲”代表,是指愈合優(yōu)良,沒有不良反應的初期愈合。

  2、乙級愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合處有炎癥反應,如紅腫、硬結、血腫、積液等但未化膿。

  3、丙級愈合,用“丙”代表,是指切口化膿,需切開引流。

  記錄方法:

  如甲狀腺大部切除術后愈合優(yōu)良,則記以“Ⅰ——甲”,胃大部切除術后切口發(fā)生血腫,則記以“Ⅱ——乙”,余類推。

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