一位有十年從業(yè)經(jīng)歷的國內知名藥企的醫(yī)藥代表日前向記者透露，由于長期從事醫(yī)藥銷售這種中國最具特色的行業(yè)，抑郁癥已經(jīng)成了她和許多同事的通病。“醫(yī)藥代表再有錢，在醫(yī)生面前還是像條狗一樣。”她覺得這種行業(yè)特征使從業(yè)人員陷入了一種極度的自卑和自傲。

　　“帶金銷售”的醫(yī)藥代表

　　據(jù)這位醫(yī)藥代表透露，在醫(yī)藥界，帶金銷售已是公開的秘密，也就是說醫(yī)生在開處方藥時基本都會從藥品生產(chǎn)廠家得到好處，一般在10%左右，多開多得，而醫(yī)藥廠家和醫(yī)藥代表的收入也取決于此。

　　據(jù)她透露，在醫(yī)藥代表界也是分三六九等，最高級的一般是大區(qū)經(jīng)理，大區(qū)經(jīng)理下面是地區(qū)經(jīng)理，地區(qū)經(jīng)理下面就是和醫(yī)生直接打交道的業(yè)務經(jīng)理，大區(qū)經(jīng)理主要負責招標讓自己的產(chǎn)品進入醫(yī)院，地區(qū)經(jīng)理和業(yè)務經(jīng)理則是負責維系醫(yī)院醫(yī)生關系，“想盡辦法讓他們開自己的藥。”

　　在中國，一個化學名對應的商品名藥品就有很多個，現(xiàn)在醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)過整合，品質質量療效都大同小異，一個心臟病，經(jīng)過招標進入醫(yī)院的同類藥就有好幾種，對于醫(yī)生來說，就有很大的選擇權，用了這個品牌就不用另外的品牌，“一般科室主任會定下基調。”

　　所以一些大醫(yī)院的科室主任成了醫(yī)藥代表的主攻方向。

　　“對于醫(yī)藥代表來說，專業(yè)不是最主要的，因為很多醫(yī)生都是領域內的權威，他們要比醫(yī)藥代表權威的多。”這位醫(yī)藥代表透露，所以醫(yī)藥代表和醫(yī)生的溝通更多不在專業(yè)。

　　溝通的核心就是“帶金銷售”，醫(yī)藥代表會根據(jù)每個月醫(yī)生開的藥登記造冊，“然后約醫(yī)生喝茶。”

　　“帶金銷售”大量是現(xiàn)金交易，那醫(yī)藥公司如何做賬呢，這位現(xiàn)在已經(jīng)是大區(qū)經(jīng)理的醫(yī)藥代表告訴記者，他們會收集各種發(fā)票沖賬，“火車站有專門的黃牛，一萬元的作廢火車票45元。”

　　但這位醫(yī)藥代表告訴記者，醫(yī)生畢竟是知識分子，這種赤裸裸的交易并非一開始就能達成。這就需要大量的前期鋪墊。

　　給醫(yī)生洗衣服的醫(yī)藥代表

　　這位醫(yī)藥代表透露，請客吃飯喝茶接近醫(yī)生已經(jīng)屬于落伍的溝通方式，“醫(yī)生需要更高雅的更有人情味的溝通方式。”

　　有的醫(yī)生喜歡打羽毛球，醫(yī)藥代表就會經(jīng)常為他們預約場地培他們打球；有的醫(yī)生很忙顧不上家，醫(yī)藥代表就會上門把醫(yī)生全家的衣服送到外面干洗；很多醫(yī)生忙于專業(yè)無暇看新聞，醫(yī)藥代表就會經(jīng)常關注時事和一些八卦新聞以充聊資博醫(yī)生一笑。

　　“因為經(jīng)常要陪醫(yī)生打球，所以現(xiàn)在我什么球都會打。”這位醫(yī)藥代表笑稱自己幾乎成了運動健將。

　　而她的一位同事，一開始被分配在一家小鎮(zhèn)醫(yī)院做醫(yī)藥代表，“他幾乎成了院長的干兒子，院長出門他開車，院長打麻將他做角，”結果這個醫(yī)藥代表赤手空拳而來，兩年后開了寶馬車榮歸，“那家鎮(zhèn)醫(yī)院的進藥基本他搞定了。”

　　女醫(yī)藥代表的潛規(guī)則

　　本月五日廣東南海警方向媒體通報稱，上海某制藥公司駐廣州辦事處的醫(yī)藥代表陳某向警方報案，稱自己被佛山某醫(yī)院醫(yī)生黃某強奸。

　　接受記者采訪的醫(yī)藥代表稱，不少女醫(yī)藥代表為了使自己代理的藥物進入醫(yī)院或醫(yī)生多用她們的藥，被男醫(yī)生“潛規(guī)則”不在少數(shù)，在業(yè)界已經(jīng)是公開的秘密，“但主要還是取決于醫(yī)藥代表自己，如果不給對方曖昧的暗示，一般也不會有事。”

　　她告訴記者，在醫(yī)藥代表界有個心照不宣的共識，“要人不要錢”，如果潛規(guī)則了，那醫(yī)生也就不再收取“業(yè)務費”了。據(jù)她了解上述的強奸案是“醫(yī)生要人又要錢。”

　　根據(jù)這位醫(yī)藥代表稱，在潛規(guī)則中，外科醫(yī)生似乎更加“赤裸裸”。

　　外資醫(yī)藥代表也有招

　　這位醫(yī)藥代表也曾經(jīng)在一家外資藥企工作，外資不做“帶金銷售”，但他們往往會邀請醫(yī)生參加各種各樣的學術研討會，不少還在國外開，醫(yī)生也因此有機會和國外一些業(yè)內學者專家交流。當然所有的費用都外資藥企承擔。

　　另外外資藥企還會協(xié)助醫(yī)生子女到國外留學，“他們能做到一些國內企業(yè)用錢做不到的事情。”

　　抑郁癥成職業(yè)病

　　這位醫(yī)藥代表已經(jīng)從業(yè)10年，她告訴記者，在這個行業(yè)里一般從業(yè)時間都不會太長，雖然收入不菲，但始終處于一種焦慮狀態(tài)，一開始為了接近醫(yī)生費盡心思，為了維系和醫(yī)院醫(yī)生的關系又時刻處于危機感之中，因為醫(yī)藥代表和醫(yī)生處于絕對不平等的地位，不斷會有新的藥誕生，也不斷會有新的醫(yī)藥代表去攻關。

　　“所以很多醫(yī)藥代表心理都失去了平衡，一方面喜歡名牌擺闊，另外一方面又覺得自己再有錢在醫(yī)生面前還是像條狗一樣。”

　　雖然目前許多醫(yī)院都禁止醫(yī)藥代表進入醫(yī)院，但這位醫(yī)藥代表告訴記者，她每次去醫(yī)院，一眼就能看出哪些是病人哪些是醫(yī)藥代表，有些手里雖然拿了病歷卡，但到了下班時間在醫(yī)生辦公室門口探頭探腦，“這些肯定是醫(yī)藥代表。”

　　在她看來，如果目前醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的格局不改變，醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)眾多產(chǎn)品同質化的局面不改變，醫(yī)藥代表帶金銷售就很難消失。