化學(xué)藥物進(jìn)入人體，在效應(yīng)部位積累到一定量而產(chǎn)生損害的全身性疾病稱為中毒（poisoning）。引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱毒物。臨床中很多中毒缺乏特異性診斷指標(biāo)，眼科中毒眼部癥狀及診斷對(duì)急慢性中毒患者的搶救治療，減少誤診、漏診具有現(xiàn)實(shí)臨床意義。

　　毒物種類繁多，臨床中毒眼部癥狀不一，如：瞳孔擴(kuò)大多見(jiàn)于阿托品、莨菪堿類中毒；瞳孔縮小多見(jiàn)于有機(jī)磷類殺蟲(chóng)藥、氨基甲酸脂類殺蟲(chóng)藥中毒；視神經(jīng)炎見(jiàn)于甲醇中毒等。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理眼是人體重要的感覺(jué)器官，現(xiàn)就以下常見(jiàn)類別的毒物中毒眼部癥狀及診斷簡(jiǎn)述如下。

　?。?）阿司匹林中毒可出現(xiàn)眼瞼水腫、眼瞼藥物疹，結(jié)膜下出血，角膜可出現(xiàn)散在半透明樣水皰，瞳孔可出現(xiàn)一過(guò)性反應(yīng)障礙，視神經(jīng)可出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎，眼肌、視野多無(wú)異常，視力可有改變。

　?。?）氨基比林中毒可出現(xiàn)雙眼視力障礙，劇烈眼痛，眼瞼紅腫，閉瞼障礙，皮膚有紅色小藥疹。結(jié)膜充血，皰疹性結(jié)膜炎。角膜浸潤(rùn)、渾濁，角膜上皮脫落呈小泡狀。瞳孔散大，眼底可窺見(jiàn)視神經(jīng)萎縮。

　　（3）磺胺類藥物中毒可出現(xiàn)眼瞼水腫、球結(jié)膜水腫、瞳孔散大、虹膜睫狀體水腫，眼底可窺見(jiàn)視乳頭水腫，視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎縮，視網(wǎng)膜水腫，以后極部為明顯，可有暫時(shí)性屈光不正，可出現(xiàn)外直肌麻痹，中心暗點(diǎn)，視野縮小。

　　（4）鏈霉素中毒可出現(xiàn)眼瞼水腫、瞳孔縮小、眼外肌麻痹，眼底可窺見(jiàn)中心性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、視野縮小，停藥后眼部癥狀好轉(zhuǎn)。

　?。?）青霉素中毒可出現(xiàn)眼瞼水腫、球結(jié)膜充血、水腫，角膜表層浸潤(rùn)、潰瘍，眼底可窺見(jiàn)視網(wǎng)膜水腫，視網(wǎng)膜靜脈炎。

　　（6）甲醇中毒可出現(xiàn)視力急速下降，一般在2h～7天內(nèi)失明。眼睛疼痛，瞳孔縮小或不等大。眼底可窺見(jiàn)視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、靜脈搏動(dòng)，動(dòng)脈峽細(xì)，黃斑部呈菱形白色區(qū)，中心呈黑色渾濁，視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎縮。視野：雙側(cè)中心暗點(diǎn)擴(kuò)大。

　?。?）石油中毒患者自覺(jué)羞明、流淚、視疲勞，可出現(xiàn)眼瞼水腫、結(jié)膜黃染、瞳孔散大、晶狀體渾濁，眼底可窺見(jiàn)視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜血管峽細(xì)。

　?。?）汞中毒可出現(xiàn)視力逐漸下降，眼瞼水腫、結(jié)膜充血，角膜渾濁，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍，眼底可窺見(jiàn)視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮。

　?。?）鉛中毒可出現(xiàn)進(jìn)行性視力障礙，眼瞼水腫明顯，結(jié)膜充血，角膜表層點(diǎn)狀浸潤(rùn)，瞳孔不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍，晶狀體點(diǎn)狀渾濁。眼底可窺見(jiàn)視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎縮，視網(wǎng)膜出血，黃斑部水腫、白斑、點(diǎn)狀出血。

　?。?0）酒精中毒可出現(xiàn)視力突然下降或失明，眼睛疼痛，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，眼底可窺見(jiàn)視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮，早期黃斑部充血、水腫。視野縮小、色覺(jué)障礙。雙眼性外展神經(jīng)麻痹、眼球震顫、復(fù)視。

　?。?1）嗎啡類藥物中毒可出現(xiàn)視力障礙、瞳孔縮小、對(duì)光反應(yīng)遲鈍，眼底可窺見(jiàn)，早期出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭顳側(cè)蒼白萎縮，視網(wǎng)膜血管痙攣以黃斑部小動(dòng)脈為明顯。

　?。?2）可卡因中毒可出現(xiàn)視力障礙、瞼裂開(kāi)大、球結(jié)膜水腫，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理角膜知覺(jué)消失、淺層渾濁、潰瘍，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，眼球可中等度突出。

　?。?3）洋金花中毒可出現(xiàn)視力障礙、眼瞼水腫、瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，眼內(nèi)肌麻痹，眼底可窺見(jiàn)視網(wǎng)膜水腫。

　　（14）附子中毒可出現(xiàn)視力障礙，結(jié)膜下出血，玻璃體渾濁，眼底可窺見(jiàn)視神經(jīng)網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮。

　?。?5）煤氣中毒患者自覺(jué)羞明、流淚、眼疼痛，可出現(xiàn)眼瞼高度水腫，結(jié)膜充血、水腫，角膜渾濁，瞳孔縮小或不等大，可見(jiàn)虹膜睫狀體炎癥，玻璃體出血，眼底可窺見(jiàn)視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜出血、中央靜脈栓塞。

　?。?6）奎寧中毒可出現(xiàn)雙眼視力障礙，眼球疼痛，結(jié)膜充血，角膜浸潤(rùn)，瞳孔散大，眼底可窺見(jiàn)視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎縮，黃斑部水腫、滲出，視網(wǎng)膜動(dòng)脈血栓，貧血性視網(wǎng)膜病變。視野：輪狀暗點(diǎn)、中心暗點(diǎn)。

　?。?7）異煙肼、乙胺丁醇中毒可出現(xiàn)雙眼視力障礙，眼底可窺見(jiàn)視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮，周邊視野縮小及中心暗點(diǎn)。