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病人缺乏專業(yè)知識(shí),需要醫(yī)生為其提供檢查、診斷方面的幫助。病人要求漂白的牙齒,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)有些是因?yàn)樗浪璧仍蛩?,需做根管治療。還有的是齲壞變色,需要修復(fù)治療,另外,樹脂修復(fù)后產(chǎn)生繼發(fā)齲而變色牙只需重新充填。這些判斷都要依賴醫(yī)生檢查和指導(dǎo)。
漂白托盤的適合性對(duì)漂白的療效十分關(guān)鍵,因?yàn)槠讋┤绻荒芡ㄟ^托盤均勻可靠地附著到牙面上,就會(huì)大大降低漂白療效,并且會(huì)增加發(fā)生咬及顳下頜關(guān)節(jié)問題的幾率。更為嚴(yán)重者還可因牙托的不合適而對(duì)牙產(chǎn)生正畸力量,出現(xiàn)牙的移動(dòng)。因此,為安全和療效起見,建議醫(yī)生使用ADA認(rèn)可的漂白產(chǎn)品。一些市售或郵購(gòu)的漂白產(chǎn)品存在質(zhì)量不佳,pH值過低,保質(zhì)期較短等問題。漂白在醫(yī)生的監(jiān)控和指導(dǎo)下完成有利于了解副作用的出現(xiàn)并正確及時(shí)處理。建議為病人留存漂白前后的照片,除了可記錄顏色的變化外,還可以記錄牙體的原始狀況,如牙表面或切端有無(wú)缺陷等,以避免將其歸咎于漂白治療。