急性期起病急聚，可出現(xiàn)高燒、白細(xì)胞增高，可出現(xiàn)核左移。全身有明顯中毒現(xiàn)象，且伴全身不適、頭疼、食欲下降等癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)牙疼，并可很快波及鄰牙，且疼痛沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放射。短期內(nèi)可出現(xiàn)多個(gè)牙松動(dòng)，牙周袋流膿，下齒槽神經(jīng)受到炎癥的損害可出現(xiàn)下唇麻木。由于炎癥向周?chē)鷶U(kuò)散因而可出現(xiàn)頜面腫脹，如感染波及咀嚼肌又可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉。如感染不及時(shí)控制可迅速向眶下、顳下、翼腭凹及經(jīng)下頜孔引起翼頜間隙感染。全身并發(fā)癥如敗血癥、顱內(nèi)感染等也可能發(fā)生。