1.手術(shù)指征

　?、俳?jīng)藥物治療，拔牙或切開引流以后，仍遺留久治不愈的瘺管，長期流膿，或從瘺管探得骨面粗糙，甚至發(fā)現(xiàn)已有活動的死骨，或雖無瘺管，但炎癥仍反復發(fā)作者。②X線片已發(fā)現(xiàn)有頜骨骨質(zhì)破壞者。③患者全身條件能耐受手術(shù)者。

　　2.手術(shù)時間

　　①慢性中央性頜骨骨髓炎病變比較局限者，死骨與周圍組織分離的時間在發(fā)病后3～4周；如病變呈廣泛彌漫者醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理，則需5～6周或更長一段時間。一般應(yīng)在死骨與周圍骨質(zhì)分離后，施行手術(shù)最好。死骨未分離，過早手術(shù)，有時不易確定死骨摘除的范圍。②慢性邊緣性頜骨骨髓炎在已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍，一般在病程2～4周后，即可施行病灶清除術(shù)。