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劇烈的腹部疼痛,開始局限于左上腹。隨著出血增加,流入腹腔,漸即全腹疼痛,但仍以左上腹最著。血液刺激腹膜,引起腹膜刺激癥狀:腹肌強直,觸痛,反跳痛,并可伴惡心、嘔吐等。部分病人因血液刺激膈肌,出現(xiàn)左肩部疼痛。出血較快者,短時間內(nèi)就表現(xiàn)為:煩躁、口渴、心悸、出冷汗、面色蒼白,以至神志淡漠,脈搏細速而微,血壓下降而陷入休克。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)、血紅蛋白量呈進行性下降,白細胞計數(shù)上升。超聲檢查:可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理積液,脾臟體積增大,尤其對被膜下的脾破裂能及時作出診斷。X線檢查:腹部X線透視可見左膈抬高,運動受限等;X線平片示脾影消失或變形。腹腔穿刺,如吸出不凝固血液,結(jié)合左上腹有針刺史及其它臨床證狀,即可診斷為脾破裂。
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