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臨床辨證時(shí),主要辨別臟腑虛實(shí),抓住腎氣虛衰這一共性,同時(shí)辨明兼證分別證型。現(xiàn)根據(jù)現(xiàn)代各家辨證意見(jiàn)歸納為以下五型:
1.肝腎陰虛 頭暈耳鳴,心煩易怒,陣陣烘熱,汗出,兼有心悸少寐,健忘,五心煩熱,腰膝痙軟,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量或多或少或淋漓不斷,色鮮紅。舌紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)。
2.心腎不交 心悸,怔仲,虛煩不寐,健忘多夢(mèng),恐怖易驚,咽干,潮熱盜汗,腰瘥腿軟,小便短赤。舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)而弱。
3.肝氣邪結(jié) 情志抑郁,脅痛,乳房脹痛或周身刺痛,口干口苦,喜嘆息,月經(jīng)或前或后,經(jīng)行不暢,小腹脹痛,悲傷欲哭,多疑多慮,尿短色赤,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃膩,或舌質(zhì)青紫或瘀斑,脈弦或澀。
4.脾腎陽(yáng)虛 月經(jīng)紊亂,量多色淡,形寒肢冷,倦怠乏力,面色晦暗,面浮膚腫,腰瘥膝冷,腹?jié)M納差,大便溏薄。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)收集整理舌質(zhì)嫩,苔薄白,脈沉弱。
5.腎陰陽(yáng)俱虛 顴紅唇赤,虛煩少寐,潮熱盜汗,頭昏目眩,耳鳴心悸,敏感易怒,形寒肢冷,腰膝瘥軟,月經(jīng)閉止,性欲減退。舌質(zhì)淡,脈沉無(wú)力。
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