（一）公共衛(wèi)生監(jiān)測的概念

　　1.公共衛(wèi)生監(jiān)測定義

　　是連續(xù)地、系統(tǒng)地收集疾病或其他衛(wèi)生事件的資料，經過分析、解釋后及時將信息反饋給所有應該知道的人（如決策者、衛(wèi)生部門工作者和公眾等），并且利用監(jiān)測信息的過程。公共衛(wèi)生監(jiān)測是制訂、實施、評價疾病和公共衛(wèi)生事件預防控制策略與措施的重要信息來源。

　　2.公共衛(wèi)生監(jiān)測的目的

　?、俅_定主要的公共衛(wèi)生問題，掌握其分布和趨勢；②查明原因，采取干預措施；③評價干預措施效果；④預測疾病流行；⑤制訂公共衛(wèi)生策略和措施。

　　3.公共衛(wèi)生監(jiān)測的分類

　?。?）疾病監(jiān)測：①傳染病監(jiān)測：我國規(guī)定報告的傳染病有37種，其中甲類2種、乙類25種、丙類10種；②非傳染病監(jiān)測：我國部分地區(qū)開展了對惡性腫瘤、心血管疾病、出生缺陷、傷害等非傳染病的監(jiān)測。

　?。?）與健康相關問題的監(jiān)測：包括行為危險因素監(jiān)測、出生缺陷監(jiān)測、環(huán)境監(jiān)測、藥物不良反應監(jiān)測、營養(yǎng)和食品安全監(jiān)測、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和計劃生育監(jiān)測等。

　　4.公共衛(wèi)生監(jiān)測的程序

　?。?）建立監(jiān)測組織和監(jiān)測系統(tǒng)：國家及全國各級疾病預防控制中心是負責管理全國公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)的機構。負責全球公共衛(wèi)生監(jiān)測機構的世界衛(wèi)生組織。

　　（2）公共衛(wèi)生監(jiān)測的基本過程：包括資料收集、資料分析和解釋、信息反饋和信息利用四個基本過程。

　　5.公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)的評價

　?。?）敏感性（sensitivity）：是指監(jiān)測系統(tǒng)識別公共衛(wèi)生問題的能力。它主要包括兩個方面：①監(jiān)測系統(tǒng)報告的病例占實際病例的比例②監(jiān)測系統(tǒng)判斷疾病或其他衛(wèi)生事件暴發(fā)或流行的能力。

　　（2）及時性（timeliness）：是指監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生問題到將信息反饋給有關部門的時間。它反映了監(jiān)測系統(tǒng)的信息反饋速度。

　?。?）代表性（representativeness）：是指監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的公共衛(wèi)生問題在多大程度上能夠代表目標人群的實際情況。缺乏代表性的監(jiān)測資料可能導致決策失誤和衛(wèi)生資源的浪費。

　?。?）陽性預測值（positive predictive value）：是指監(jiān)測系統(tǒng)報告的病例中真正的病例所占的比例。

　　（5）簡便性（simplicity）：是指監(jiān)測系統(tǒng)的收集資料、監(jiān)測方法和運作簡便易行。

　?。?）靈活性（flexibility）：是指監(jiān)測系統(tǒng)能針對新的公共衛(wèi)生問題進行及時的改變或調整。

　?。?）可接受性（acceptability）：是指監(jiān)測系統(tǒng)各個環(huán)節(jié)的工作人員對監(jiān)測工作的參與意愿，反映在工作人員能否提供有效的信息。