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肝總管與膽囊

2010-09-16 11:23 醫(yī)學教育網
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  肝總管膽汁由肝細胞產生,經肝內各級膽管收集,出肝門后,再經肝外膽道輸送到十二指腸。肝外膽道包括肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管、膽囊與膽總管。

  (一)肝總管

  肝總管長2~4cm,由肝左管與肝右管匯合而成。肝總管位于肝十二指腸韌帶內,其下端與膽囊管匯合成膽總管。

  (二)膽囊

  膽囊gallbladder為貯存和濃縮膽汁的器官,呈長梨形,長約8~12cm,寬3~5cm,容量40~60ml,位于肝的膽囊窩內,借結締組織與肝相連。

  膽囊分底、體、頸3部,膽囊底是膽囊的盲端,圓鈍而略膨大。膽囊底指向下前方,多露出于肝下綠,并與腹前壁的內面相接觸。膽囊底的體表投影位置在右腹直肌外側緣與右側肋弓(第9肋軟骨)相交處。膽囊體與底無明顯分界。膽囊體向后逐漸變細為膽囊頸。膽囊頸細而彎曲,然后急轉向后下方與膽囊管相續(xù)。膽囊管cysticduct長3~4cm,直徑約0.3cm,近膽囊頸的一段,其粘膜形成螺旋狀的皺壁,稱螺旋襞,膽結石常嵌頓于此處。膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角形區(qū)域稱膽囊三角(calot三角),是膽囊手術中尋找膽囊動脈的標志,醫(yī)學教.育網搜集整理因為膽囊動脈一般在此三角內經過(占61.67%),經膽囊頸左緣至膽囊。

  長2~4cm,由肝左管與肝右管匯合而成。肝總管位于肝十二指腸韌帶內,其下端與膽囊管匯合成膽總管。

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