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3月7日 18:00-22:00
詳情凡與用藥目的無關,并為患者帶來不適或痛苦的反應統(tǒng)稱為藥物不良反應。多數不良反應是藥物固有的效應,在一般情況下是可以預知的,但不一定是能夠避免的。少數較嚴重的不良反應較難恢復,稱為藥源性疾病,例如慶大霉素引起的神經性耳聾,肼屈嗪引起的紅斑狼瘡等。
一、副反應
由于藥物作用選擇性低,藥理效應多,當某一效應用作治療目的時,其他效應就成為副反應(通常也稱副作用)。例如,阿托品用于解除胃腸痙攣時,可引起口干、心悸、便秘等副反應。副反應是在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數較輕微并可以預料。
二、毒性反應
是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發(fā)生的危害性反應,一般比較嚴重。毒性反應一般是可以預知的,應該避免發(fā)生。
三、后遺效應
是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應,例如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現的乏力、困倦等現象。
四、停藥反應
是指突然停藥后原有疾病加劇,又稱回躍反應,例如長期服用普萘洛爾降血壓,突然停藥血壓將明顯回升。
五、變態(tài)反應
藥物作為半抗原與機體蛋白結合為抗原后發(fā)生的免疫反應,也稱過敏反應。常見于過敏體質患者。反應性質與藥物原有效應無關,用藥理性拮抗藥解救無效。反應的嚴重程度差異很大,與劑量無關,從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等??赡苤挥幸环N癥狀,也可能多種癥狀同時出現。停藥后反應逐漸消失,再用時可能復發(fā)。致敏物質可能是藥物本身,也可能是其代謝物,亦可能是制劑中的雜質。臨床用藥前雖常做皮膚過敏試驗,但仍有少數假陽性或假陰性反應??梢娺@是一類非常復雜的藥物反應。
六、特異質反應
是一類先天遺傳異常所致的少數特異體質患者對某些藥物反應特別敏感,反應與藥物固有作用基本一致,反應嚴重程度與劑量成比例,藥理性拮抗藥可能有效。
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