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體溫調(diào)節(jié)中樞

2011-01-13 09:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  目前一般認為體溫調(diào)節(jié)中樞位于POAH,該區(qū)含有溫度敏感神經(jīng)元,對來自外周和深部溫度信息起整合作用。損傷該區(qū)可導致體溫調(diào)節(jié)障礙。而另外一些部位,如中杏仁核(medialamydaloidnucleus,MAN)、腹中膈(ventralseptalarea,VSA)和弓狀核則對發(fā)熱時的體溫產(chǎn)生負向影響。刺激這些部位可使體溫上升超過正常難以逾越的熱限。因此,目前傾向于認為,發(fā)熱時的體溫調(diào)節(jié)涉及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多個部位。李楚杰等在此基礎上提出了發(fā)熱體溫正負調(diào)節(jié)學說,認為發(fā)熱體溫調(diào)節(jié)中樞可能有兩部分組成,一個是正調(diào)節(jié)中樞,主要包括POAH等,另一個是負調(diào)節(jié)中樞,主要包括VSA、MAN等。當外周致熱信號通過這些途徑傳入中樞后,啟動體溫正負調(diào)節(jié)機制,一方面通過正調(diào)節(jié)介質(zhì)使體溫上升,另一方面通過負調(diào)節(jié)介質(zhì)限制體溫升高。正負調(diào)節(jié)相互作用的結(jié)果決定調(diào)定點上移的水平及發(fā)熱的幅度和時程。因此,醫(yī)學教|育網(wǎng)|收集整理發(fā)熱體溫調(diào)節(jié)中樞是由正、負調(diào)節(jié)中樞構(gòu)成的復雜的功能系統(tǒng)。傳統(tǒng)上把發(fā)熱體溫調(diào)節(jié)中樞局限于POAH的觀點應予修正。

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