壞死后性肝硬變，相當于大結節(jié)型肝硬變和大小結節(jié)混合型肝硬變，是在肝實質(zhì)發(fā)生大片壞死的基礎上形成的。

　　一、病因

　　1.肝炎病毒感染現(xiàn)知大部為HBV感染，也有HBV與HDV復合感染。VEV的感染多在孕婦?；颊叨嗷紒喖毙灾匦透窝?，病程遷延數(shù)月至一年以上，則逐漸形成壞死后性肝硬變。另外，慢性活動性肝炎反復發(fā)作并且壞死嚴重時，也可引起。

　　2.藥物及化學物質(zhì)中毒。

　　二、病變

　　肉眼觀，肝體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬。表面有較大且大小不等的結節(jié)，最大結節(jié)直徑可達6cm.由于形成大小不等的結節(jié)常使肝變形，肝左葉明顯萎縮，右葉相對肥大隆起。

　　肝體積縮小，表面有大小不等的粗大結節(jié)鏡下，肝小葉呈灶狀、帶狀甚至整個小葉壞死，代之以纖維組織增生，形成間隔，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理將原來的肝小葉分割為大小不等的假小葉。假小葉內(nèi)肝細胞常有不同程度的變性和膽色素沉著。假小葉間的纖維間隔較寬闊且厚薄不均，其中炎性細胞浸潤、小膽管增生均較顯著，這些均與門脈型硬變不同。但本型病情進展較慢，病程較久者在病變上亦不易與門脈性硬變鑒別。