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卵巢惡性中胚葉混合瘤發(fā)病機制

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  大體特征腫瘤多為實性或囊性,表面不規(guī)則、灰白色,有出血區(qū)。切面有時呈實性黃白色區(qū),可見廣泛的出血及壞死。大多有盆、腹腔廣泛浸潤,并有血性腹水。

  鏡下特征與子宮惡性中胚葉混合瘤類似,卵巢惡性中胚葉混合瘤也由惡性上皮成分(腺癌)及肉瘤成分組成,主要為分化較差的內(nèi)膜樣腺癌和漿液性腺癌,少數(shù)可有黏液性腺癌或透明細胞癌成分。同源性肉瘤成分類似于子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤、纖維肉瘤或平滑肌肉瘤。異源性肉瘤可含有異源成分,如未成熟的軟骨組織等,一般稱為軟骨肉瘤、骨肉瘤、橫紋肌肉瘤等。

  癌肉瘤的組織表型成分復(fù)雜,對腫瘤內(nèi)部組織的遺傳學(xué)異質(zhì)性分析發(fā)現(xiàn)其同型等位基因缺失現(xiàn)象,且等位基因缺失的不同模式也與腫癌克隆起源過程中的遺傳學(xué)變化相一致,免疫組化學(xué)、細胞培養(yǎng)、分子遺傳學(xué)研究等證明癌肉瘤為單克隆起源。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理Sonoda等用顯微切割技術(shù)和分子遺傳分析發(fā)現(xiàn),卵巢癌肉瘤的癌性成分和肉瘤成分的野生型BRCA2等位基因和TP53基因有相同的突變情況,也證實癌和肉瘤成分為單克隆起源。

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