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急性闌尾炎的治療方案

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  1、急性闌尾炎的治療,須根據(jù)患者就醫(yī)時的具體情況作出決定。單純性闌尾炎可先用中西醫(yī)結(jié)合、解痙及抗感染治療;化膿性及壞疽性闌尾炎宜及早行手術(shù)治療。

  2、疑有闌尾穿孔或已穿孔并發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎者,應(yīng)在適當(dāng)準(zhǔn)備后,施行闌尾切除術(shù)及腹腔引流術(shù)。

  3、局部有炎性腫塊或膿腫形成者,應(yīng)先行非手術(shù)療法,待癥狀消退3個月后再考慮行闌尾切除術(shù)。如在治療中腫塊增大,壓痛顯著,體溫升高及白細(xì)胞計數(shù)增多,則應(yīng)行膿腫切開引流。如闌尾在切口附近且易于分離時,可一并切除。否則,等炎癥消退后再擇期切除。

  4、復(fù)發(fā)性闌尾炎應(yīng)考慮手術(shù)治療。

  5、慢性闌尾炎雖無急性發(fā)作史,但經(jīng)臨床檢查及結(jié)腸氣鋇雙重造影或纖維結(jié)腸鏡檢查證實者,可行闌尾切除術(shù)。但術(shù)前務(wù)必排除其他原因引起的右下腹痛。

  6、老年及小兒急性闌尾炎以早期手術(shù)為宜。

  7、妊娠期急性闌尾炎的治療,妊娠初期治療原則同一般病例,妊娠中期、后期宜及時手術(shù)治療,但須注意保胎。妊娠12周以內(nèi)行手術(shù)者,手術(shù)前后應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥及黃體酮10~20mg/d肌注,共7~10d,手術(shù)時應(yīng)盡量避免刺激子宮。

  8、中醫(yī)治療。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理

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