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副腫瘤綜合征

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  副腫瘤綜合征(paraneoplasticsyndrome,PNS)是全身性癌腫在中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)和肌肉系統(tǒng)出現(xiàn)的遠隔效應(yīng)(remoteeffects),當(dāng)邊緣系統(tǒng)主要受累時,臨床上表現(xiàn)為遺忘綜合征。本病的特征性癥狀是進行性癡呆及明顯的記憶力障礙,特別是近事記憶障礙,也可見全身性癲癇發(fā)作、肌陣攣、言語障礙及小腦體征等。腦干炎除可見相應(yīng)的腦神經(jīng)麻痹,可出現(xiàn)中樞性換氣不足。

  副腫瘤性邊緣系統(tǒng)腦炎所致的遺忘綜合征的臨床表現(xiàn)可以是靜止的,進展的或反復(fù)發(fā)作的表現(xiàn)形式?;颊叩呐R床表現(xiàn)以近事記憶力損害嚴(yán)重,學(xué)習(xí)新事物能力的明顯下降為特點。遠事記憶力損害一般較輕,記錄能力不受影響。虛構(gòu)在某些病例中可有出現(xiàn),焦慮和抑郁通常出現(xiàn)在綜合征出現(xiàn)的早期,幻覺以及部分性或全身性癲癇發(fā)作也可以出現(xiàn)。在許多的病例中,遺忘綜合征呈進行性進展,直至發(fā)展為癡呆。

  副腫瘤性邊緣系統(tǒng)腦炎最常伴有小細胞性肺癌的發(fā)生,其綜合征的出現(xiàn)一般在肺部癌腫發(fā)現(xiàn)之前。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

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