過敏性紫癜為一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，因機(jī)體對某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加，血液外滲，產(chǎn)生皮膚、粘膜及某些器官出血。臨床以非血小板減少性紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)炎、腎炎為特點(diǎn)。發(fā)病以春、秋季節(jié)為多，多數(shù)患者在上呼吸道感染后發(fā)病。

　　【診斷】

　　1.發(fā)病前1～3周有低熱、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染病史。

　　2.典型四肢皮膚紫癜，可伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛及血尿。

　　3.血小板計(jì)數(shù)、功能及凝血相關(guān)檢查正常。

　　4.排除其他原因所致的血管炎及紫癜。

　　【鑒別診斷】

　　本病需與血小板減少性紫癜、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、外科急腹癥等鑒別。

　　【治療】

　　1.消除致敏因素

　　2.一般治療

　?。?）抗組胺藥：異丙嗪、撲爾敏及靜脈注射鈣劑等。

　?。?）改善血管通透性藥物：維生素C、曲醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理克蘆丁等。

　　3.糖皮質(zhì)激素：潑尼松30mg/d，頓服，療程一般不超過30天，腎型者可酌情延長。

　　4.對癥治療：腹痛較重者可予阿托品或山莨菪堿口服或皮下注射；關(guān)節(jié)痛可酌情用止痛藥；嘔吐嚴(yán)重者可用止吐藥；伴嘔血、便血者，可用奧美拉唑等治療。

　　5.上述治療效果不佳或近期內(nèi)反復(fù)發(fā)作者，可酌情使用免疫抑制劑、中藥等。