預(yù)激綜合征又稱(chēng)Wolf-Parkinson-White綜合征（WPW綜合征），是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn)，臨床上有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作?；颊叽蠖酂o(wú)其他心臟異常征象。可于任何年齡經(jīng)體檢心電圖或發(fā)作PSVT被發(fā)現(xiàn)，以男性居多。

　　【診斷】

　　1.臨床表現(xiàn)：預(yù)激本身不引起癥狀。頻率過(guò)于快速的心動(dòng)過(guò)速可導(dǎo)致充血性心力衰竭、低血壓，嚴(yán)重者可惡化為心室顫動(dòng)。

　　2.心電圖：房室旁路典型預(yù)激表現(xiàn)為：①竇性心搏的PR間期短于0.12s；②某些導(dǎo)聯(lián)QRS波群超過(guò)0.12s，QRS波群起始部分粗鈍（稱(chēng)delta波），終末部分正常；③ST-T波呈繼發(fā)性改變，與QRS波群主波方向相反。

　　【治療】

　　1.若患者從無(wú)心動(dòng)過(guò)速發(fā)作、或偶有發(fā)作但癥狀輕微者，無(wú)需給予治療。

　　2.預(yù)激綜合征患者發(fā)作正向房室折返性心動(dòng)過(guò)速，如刺激迷走神經(jīng)無(wú)效，首選藥物為腺苷或維拉帕米靜脈注射，也可選普羅帕酮。洋地黃縮短旁路不應(yīng)期使心室率加快，因此不應(yīng)單獨(dú)用于曾經(jīng)發(fā)作心房顫動(dòng)或撲動(dòng)的患者。

　　3.預(yù)激綜合征患者發(fā)作心房撲動(dòng)與顫動(dòng)時(shí)伴有暈厥或低血壓，應(yīng)立即電復(fù)律。治療藥物宜選擇延長(zhǎng)房室旁路不應(yīng)期的藥物，如普魯卡因胺或普羅帕酮。應(yīng)當(dāng)注意，靜注利多卡因與維拉帕米會(huì)加速預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)患者的心室率。如心房顫動(dòng)的心室率已很快，靜脈注射維拉帕米甚至?xí)T發(fā)心室顫動(dòng)。

　　4.射頻消融治療作為根治預(yù)激綜合征室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作應(yīng)列為首選，可考慮在極早期應(yīng)用，已可取代大多數(shù)藥物治療或手術(shù)治療。其適應(yīng)證是：①心動(dòng)過(guò)速發(fā)作頻繁者；②心房顫動(dòng)或撲動(dòng)經(jīng)旁路快速前向傳導(dǎo)，心室率極快，旁路的前向傳導(dǎo)不應(yīng)期短于250ms者；③藥物治療未能顯著減慢心動(dòng)過(guò)速時(shí)的心室率者。

　　5.當(dāng)尚無(wú)條件行消融治療者，為了有效預(yù)防心動(dòng)過(guò)速的復(fù)發(fā)，可選用β受體阻滯劑或維拉帕米。普羅帕酮或胺碘酮也可預(yù)防心動(dòng)過(guò)速?gòu)?fù)發(fā)。