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腦動(dòng)靜脈畸形——關(guān)注圍手術(shù)期并發(fā)癥

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  目前,針對(duì)腦動(dòng)靜脈瘺的治療選擇存在很大困難,因?yàn)樯腥狈?duì)比研究和隨機(jī)研究的結(jié)果。最近一些有關(guān)液體栓塞材料Onyx用于治療動(dòng)靜脈畸形和硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的資料發(fā)表,盡管治療動(dòng)靜脈瘺對(duì)絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)沒(méi)有嚴(yán)重的圍手術(shù)期并發(fā)癥,但治療這一疾病仍有一定的挑戰(zhàn)性。使用Onyx治療腦動(dòng)靜脈畸形存在2%~28%的圍手術(shù)期并發(fā)癥和3%~11%的死亡率。盡管使用Onyx治療使腦動(dòng)靜脈畸形治愈率提高,但圍手術(shù)期并發(fā)癥較既往使用的其他液體栓塞劑高。ARUBA研究未破裂顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形患者采用傳統(tǒng)的保守治療還是積極的介入治療,包括介入放射學(xué),這一結(jié)果將具有重要意義。

  隨著介入器械和治療技術(shù)的不斷發(fā)展,目前介入醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理治療在急性缺血性腦血管病、動(dòng)脈瘤及血管畸形治療中扮演一個(gè)重要的角色。我們期待著正在進(jìn)行的一些臨床試驗(yàn)的結(jié)果,這將對(duì)介入治療一些疾病的決策起著重要的指導(dǎo)作用。

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